den gluten Det er et proteinkompleks, der findes i hvede, rug, byg og havregrynmel og derfor i forskellige fødevarer, der er i almindeligt forbrug.
Cøliaki er sygdommen forårsaget af gluten. I tilfælde af intolerance gennemgår tarmen en inflammatorisk immunreaktion, der påvirker den korrekte absorption af mad. Det har en forekomst på 1 ud af 1.000 børn og er arvet, selvom familiehistorie ikke altid findes.
Hvornår og hvordan introduceres gluten i kosten Det er et vanskeligt spørgsmål at besvare, fordi anbefalingerne vedrørende mad til forebyggelse eller forebyggelse af cøliaki har varieret gennem årene takket være nye undersøgelser. Vi vil dog forsøge at forklare, hvad den aktuelle situation er:
Amning beskytter mod cøliaki
Der har været en reduktion i risikoen for sygdomsdebut ved to års alder på 40% hos de babyer, der drak modermælk på tidspunktet for introduktion af gluten i kosten. Effekten er endnu mere markant hos dem, der fortsat ammes efter introduktionen af gluten i mad.
Årsagerne til denne utrolige beskyttelse ser ud til at være, at amning på den ene side begrænser de faktiske mængder gluten, der er modtaget, og på den anden side beskytter mod tarminfektioner. Infektioner kan øge spædbarnets tarmpermeabilitet og favorisere passagen af gluten.
Det er også blevet antydet, at den immunmodulerende virkning af modermælk inducerer immuntolerance over for gluten.
Aktuelle henstillinger
Alt, der kommenteres om den beskyttelse, som amning udfører mod cøliaki, tjener til at forklare, at de nuværende anbefalinger er:
• Indtast gluten inden syv måneder i en meget lille mængde i de første uger.
I praksis ville det være at give barnet en brødskorpe at narre på, en teskefuld marigold pastasuppe (drænet, uden vand), eller hvis du tager tørret kornpulver (de industrielle), ville det være at lave glutenfri grød ved at tilføje en spiseskefuld korn med gluten om dagen.
Jeg vil lave et underafsnit, og det er, at pastasuppe ifølge mærket bærer æg. Nogle cookies eller kager kan også tage det som en ingrediens. Ægget er bedre at tilbyde fra 12 måneder, så vi må se på etiketterne for at købe mad, der ikke bærer den.
• Fortsæt med amning i mindst en måned efter introduktionen af gluten.
Introduktion i alderen 6-7 måneder anbefales til dels for ammende mødre at "ride" gluten med modermælken. Hvis en mor havde planlagt at stoppe amning efter seks måneder, anbefales det at vente en anden måned eller to for at beskytte babyen mod intolerance.
Indførelsen af gluten ved 7 eller flere måneder, som tidligere anbefalet, sammenlignet med de 5 eller 6, som nogle studier anbefaler, er forbundet med en lidt lavere forekomst af cøliaki, men den er ikke signifikant og væk fra anbefalingen om 6- 7 måneder kan betyde et mindre antal spædbørn, der tager både gluten og modermælk.
