Fordelene ved forsinket klemring af navlestrengen hos nyfødte de er flere, både for mor og baby, på kort og lang sigt. Denne praksis er en del af anbefalingerne i babyens første levetid.
I dokumentet "Beyond Survival: Comprehensive practices under fødselomsorg, der er gavnligt for mødres og børns ernæring og helbred", fra Pan American Health Organization (det regionale kontor for Verdenssundhedsorganisationen) ), tilbydes et afsnit dedikeret til anbefalingerne om navlestrengsskæringen.
den optimal tid til at binde ledningen af alle nyfødte er når navlestrengscirkulationen er ophørt, er fladt og uden en puls (ca. 3 minutter eller mere efter fødslen). At gøre det før denne tid fratager mor og baby visse fordele.
Som et resumé af fordelene, som sene klipning af ledningen antager, fremhæver vi følgende:
Umiddelbare fordele ved sen klipning af ledningen
For nyfødte med for tidlig fødsel eller lav fødselsvægt:
Nylige undersøgelser viser, at for tidligt snoretrådskæring har øjeblikkelige negative virkninger, der er mere tydelige hos premature spædbørn og hos nyfødte med lav fødselsvægt på grund af deres oprindelige lavere feto-placentale blodvolumen og langsommere kardiorespiratorisk tilpasning.
For fuldfødte nyfødte:
- Det giver et tilstrækkeligt volumen af blod- og jernlagre ved fødslen.
- En nylig metaanalyse konkluderede, at sen skæring af ledningen ikke er relateret til en øget risiko for neonatale komplikationer, hvor de to mest studerede var polycythæmi og gulsot, og heller ikke øgede den gennemsnitlige værdi af serumbilirubin signifikant (disse var nogle af de grunde til, at fremgangsmåden med sent skæring blev forsømt gennem det tyvende århundrede). Vi må dog påpege, at der er en del kontroverser i denne henseende, fordi der er undersøgelser, der tyder på beviset for, at sen spænding og skæring kan udsætte nyfødte for en øget risiko for polycythæmi, hyperbilirubinæmi og andre neonatale lidelser, som indikeret af Verdenssundhedsorganisationen selv.
For mødrene:
Selvom der er få undersøgelser relateret til øjeblikket med navlestrengsspænding, der har inkorporeret resultater om moders udvikling, antages nogle fordele.
Det er blevet spekuleret i, at en mindre distanceret morkage med mindre blod kan være lettere at blive bortvist fra livmoderhulen. Den lavere mængde blod kan være på grund af sene snoreskæring eller placentdrenering.
Fra undersøgelser af "placentadrenering", forkorter en morkage med mindre blod den tredje periode af arbejdsperioden og reducerer forekomsten af placentalretention.
Ifølge nogle gennemgange af kliniske studier om risikoen for puerperal blødning blev der imidlertid ikke observeret nogen signifikante forskelle mellem grupper af kvinder, i hvilke der blev udført tidlig klemme og klipning og sen klemme og klipning.
Langsigtede fordele ved sen ledning
For nyfødte med for tidlig fødsel eller lav fødselsvægt:
Forøg hæmoglobin ved 10 ugers alder. Hemoglobin er et protein, der indeholder jern og giver blodet en rød farve. Det findes i røde blodlegemer og er ansvarlig for at transportere ilt gennem blodet fra lungerne til vævene.
For fuldfødte nyfødte:
- Det forbedrer den hæmatologiske tilstand (hæmoglobin og hæmatokrit) i alderen to til fire måneder.
- Det forbedrer jernstatus indtil seks måneders alder, hvilket har vist sig vigtigt at forhindre jernmangel og anæmi i barndommen. Fødselens jernreserver er en stærk forudsigelse af den efterfølgende tilstand af jern og anæmi i barndommen.
Ikke desto mindre er der aspekter, der stadig skal undersøges, og visse kontroverser om mulige risici ved sen opskæring af ledningen. I 1996 siger WHO i sin vejledning til normal leveringspleje, at:
Selvom der i øjeblikket ikke er tilstrækkelig dokumentation til at beslutte om sen eller tidlig klemme, er det klart, at dette spørgsmål fortjener mere opmærksomhed.
Under alle omstændigheder, selv om flere undersøgelser er nødvendige, har vi set konklusionerne i nyere dokumenter om adskillige fordele ved sen ligering af navlestrengen til babyen det virker ubestrideligt og for dem, som vi, så længe fødslen udvikler sig under normale forhold, ikke skal give op på grund af rutinemæssige problemer på hospitalet.
