Anvendelse af føtal elektrokardiogram ved fødsel

For at hyperkontrol fødselen er der blevet introduceret nogle praksis i de senere år, som på det tidspunkt blev antaget at forbedre fødselsplejen, men at undergår studier ikke viser sig at have betydelige fordele og også er invasive for mor og babyen

Dette sker med brugen af ​​føtal elektrokardiogram ved fødsel, nu drøftet ved en undersøgelse offentliggjort i magasinet The New England Journal of Medicine, hvor de har analyseret dataene fra 11.000 gravide kvinder.

Fosterets elektrokardiogram (EKG)

Overvågning gør det muligt at kontrollere babyens hjertefrekvens ved hjælp af elektroder. Der er en ekstern overvågning, der er placeret som et bælte i maven på den gravide kvinde, der kan fjernes og tages med mellemrum og kontrollerer to grundlæggende parametre: babyens hjerteslag og morens sammentrækninger, og en intern en, fosterets elektrokardiogram (EKG) at Det placeres på leveringstidspunktet vaginalt direkte i babyens hoved.

Intern overvågning er kontinuerlig og forhindrer kvinden i at bevæge sig frit på leveringstidspunktet, da der er et kabel, der forbinder babyen til skærmen.

For mig var det uden tvivl en af ​​de mest ubehagelige praksis i mine fødsler. Det generede mig meget at skulle lægge mig under sammentrækninger med et kabel, der kommer ud af "der". For ikke at nævne, hvad der gjorde mig ondt, da de placerede elektroden på min babys hoved, som forresten blev født med et lille sår i hendes hovedbund, så det åbenbart også gjorde ondt, da de blev placeret.

Er det nogen brug?

I 2005 godkendte FDA brugen af ​​STAN S31, et føtal elektrokardiogram som analyserer variationerne i ST-segmentet, som angiver den tidsperiode, der går fra slutningen af ​​en sammentrækning af ventriklerne indtil begyndelsen af ​​hvileperioden.

Enhver abnormitet, der er registreret i overvågningen, ville være forbundet med føtales nød og kunne indikere behovet for at fremskynde fødslen eller udføre en C-sektion.

Men de mente, at resultaterne om deres fordele ikke var helt klare, så forskere fra National Institute of Child Health and Human Development Eunice Kennedy Shriver, der tilhørte National Institute of Health i USA, besluttede at gennemføre en undersøgelse med analyse af data fra 11 Tusinde gravide kvinder De delte dem i to grupper: dem, der havde brugt overvågning med Stan31, og dem, der kun var kontrolleret føtal hjerterytme.

Komplikationer forekom under fødsler, såsom fosterdød, krampeanfald, behov for kunstig ventilation, acidose eller en Apgar test score på 3 eller derunder. Resultaterne viste, at der var ingen signifikante forskelle mellem begge grupper. Der var ikke flere komplikationer der var heller ikke flere kejsersnit med et eller andet system.

Kontinuerlig intern fosterovervågning bruges stadig meget i de fleste hospitaler, ligesom mange praksis, der gennemgås igen ikke ser ud til at give fordele i kontrollen med føtales velvære hos risikofri fødsler, mens dens rutinemæssige anvendelse kun opnår en stigning i medicinering af fødselsprocessen.