Når kvinden udvikler et nyt liv, vil enhver medicin, både dem, der sælges efter recept og dem, der ikke er, de kunne nå babyen gennem morkagen og skade ham, så WHO (Verdenssundhedsorganisationen) anbefaler ikke at tage medicin under graviditet.
Den største risiko forekommer i begyndelsen af graviditeten, mellem uge tre og otte, i perioden med organogenese, hvor de vigtigste føtalstrukturer dannes. Men hvad sker der, hvis den gravide kvinde har brug for disse lægemidler til sit eget helbred? Hvad er medicinen forbudt under graviditet?
Det vil være gynækologen eller den behandlende læge i dit tilfælde, der efter en gennemgang af patienten kan bestemme den bedste løsning for din tilstand eller ubehag, samt forklare risikoen eller fordelene ved at tage visse lægemidler.
"Det, der er klart, er, at enhver information og konsultation, der er relateret til administration af medicin, altid skal ske til en specialist, på flugt fra selvdiagnosticering og selvmedicinering, og endda de naboer, venner og familiemedlemmer, der ordinerer på egen hånd, baseret på deres egen oplevelse, ”siger Dr. Elkin Muñoz, direktør for IVI Vigo og A Coruña-klinikkerne.
“Der er en stor procentdel af medicin, der når fosteret gennem morkagen, på samme måde som ilt og mad gør. Således kan de forringe den rette udvikling af fosteret og forårsage skader eller endda død. På samme måde kan de påvirke morkagen, hvilket skaber problemer som lav fødselsvægt eller mindre udvikling i den fremtidige baby. Andre former for medikamenter kan på den anden side forårsage for tidlige fødsler på grund af en sammentrækningsmekanisme i livmoders muskler. Derfor er vigtigheden af at undlade medicinindtagelse under graviditet undtagen i tilfælde, hvor det er absolut nødvendigt for morens gode helbred, ”forklarer lægen.
Food and Drug Administration (FDA). klassificere i fem typer, afhængigt af de risici, det repræsenterer under graviditet:
Klasse a: Undersøgelser hos kvinder afslørede, at der ikke er nogen risiko for fosteret i første trimester. Derfor kan disse medicin betragtes som sikre under graviditet. Blandt dem er: folsyre, vitamin B6, askorbinsyre, jern, calcium, kalium og levothyroxin i ordinerede doser.
Klasse B: Dyreforsøg afslørede, at der ikke er nogen risiko for fosteret i første trimester. Det henviser til medicin, der ofte er blevet brugt under graviditet og ser ikke ud til at forårsage alvorlige fødselsdefekter og anden skade på fosteret. Højdepunkter inkluderer: acetaminophenol, aspartat, kortikosteroider, insulin, amoxicillin, clavulansyre, amoxicillin, azithromycin og ibuprofen (det er bedre at undgå sidstnævnte efter den 32. drægtighedsuge).
C klasse: Dyreforsøg afslørede, at der er skadelige virkninger på fosteret, og sådanne lægemidler bør kun bruges, når fordelen kan retfærdiggøre denne risiko. Her inkluderes også medicin, hvis sikkerhedsundersøgelser ikke er afsluttet. Normalt leveres disse lægemidler med et mærke, der advarer om risiciene, og nogle af dem er: prochlorperazin, Amikacin, Atenolol, Beclomethason, Betamethason, koffein, Carbamazepin, Codeine, Clonazepam, Fluconazol, Ketorolac, Dexamethason, Immunoglobulin AntiH og ciproflozacin.
Klasse D: Dyreforsøg afslørede, at der kan være en risiko for fosteret. I en situation med alvorlig risiko for moderen accepteres administrationen, hvis der ikke findes noget andet mere sikkert lægemiddel: Acenocoumarol, Acetylsalicylsyre, Diazepam, Valproic, lithium, fenytoin, nogle kemoterapeutiske midler (Bleomycin, Methotrexat) og alkohol.
Klasse X: Undersøgelser af kvinder og dyr afslørede risikoen for fosteret. Der er ingen fordel for den gravide, og dens anvendelse er fuldstændigt kontraindiceret under graviditet. Nogle medikamenter, der er en del af denne kategori, er: Isotretinoin Accutane, Misoprostol, Thalidomide, Raloxifene, Simvastatin eller Nandrolone, blandt andre.
De farligste stoffer
Ifølge specialisten, omeprazol, antihypertensiva, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og orale prævention De er nogle af de farligste stoffer under graviditet.
Der er dog andre medikamenter, som en gravid kvinde kan forbruge uden nogen risiko, og som vil hjælpe med at lindre det ubehag, hun kan opleve under graviditeten og de første måneder af moderskabet.
Ud over medicin bør vi ikke ignorere de virkninger, som nogle vacciner kan have på fosteret og placenta, såsom mæslinger, hønsebæger, røde hunde, fåresyge, polio og gul feber.
Og ved amning?
Ligesom under graviditet skal man under ammning være særlig omhyggelig med medicin og deres indvirkning på babyen. I denne forbindelse fastlægger FDA tre kategorier af lægemidler til administration under amning:
SI: Kan administreres uden nogen risiko for babyen
NO: Det anbefales ikke at anvende det, eller amning bør afbrydes under medicinadministration.
ND: Der er ingen oplysninger om det.
Det er dog almindeligt, at der opstår tvivl om sikkerheden i visse lægemidler, da morens behov vises med hensyn til deres anvendelse i puerperium og de første måneder af babyens liv (forudsat at amning er valgt, og der er en risiko at disse lægemidler på en eller anden måde påvirker den korrekte udvikling af det nyfødte).
For at løse disse typer spørgsmål, bør børnelægen altid konsulteres, hvem der er den, der bedst kender foreneligheden mellem medicin og amning. Web www.e-lactancia.org er på sin side et rum, der også hjælper med at rydde op i tvivl om indflydelsen af visse lægemidler på amning.
