Forskere fra det spanske Embryotools-center og Institute of Life of Athens-assisteret reproduktionscenter har opnået videnskabelig milepæl, der markerer fremtiden for assisteret reproduktion: inden for rammerne af en pilot klinisk forsøg med kvinder de har opnået den første registrerede graviditet i verden, hvor teknikken til moderspindeloverførsel er blevet anvendt (MST, Maternal Spindle Transfer, på engelsk) at løse infertilitetsproblemer.
Den græske kvinde er 27 uger gravid.
Hvad er mors spindeloverførsel?
Det er en af de behandlingsformer, der hjælper med at forhindre sygdomme, der påvirker mitokondrier, de cellulære organeller, der findes i cytoplasmaet i cellen, og som forsyner den med energi.
Teknikken består i at ekstrahere den meiotiske spindel (kerne) af en ufertiliseret oocyt fra en patient, der bærer mutationer i mitokondrialt DNA, og indføre den i ægløsningen af en donor med sunde mitokondrier, hvorfra dens oprindelige kerne tidligere er blevet ekstraheret. Endelig befrugtes den resulterende oocyt med parets sæd.
Teknikken, der er lovligt godkendt siden 2015 kun i Storbritannien, Det er kendt som 'embryo af de tre fædre'. Verdens første baby undfanget med denne teknik blev født i Mexico i 2016 takket være et team fra en klinik i USA.
MST blev derefter brugt til at forhindre overførsel af mitokondrielle sygdomme, ikke til at løse infertilitetsproblemer.
Hvordan kan en baby have tre forældre hos babyer og mere? Nyttigt med oocytter af dårlig kvalitet
Embryotools, der er baseret i Parc Científic de Barcelona (PCB), har testet denne teknik hos mus i årevis, og derfor opdagede forskerne, at MST-teknikken også kunne bruges til at løse infertilitetsproblemer forårsaget af dårlig oocytkvalitet.
I babyer og mere fertilitetsundersøgelser: når det er praktisk at gøre detI 2016 fik de tilladelse fra de græske myndigheder til at starte det kliniske pilotforsøg. Nu har de allerede resultater: den første græske kvinde, der blev behandlet med denne teknik, er 27 uger gravid.
Dette er en 32-årig kvinde med en lav ovarierespons, der allerede havde gennemgået to operationer for endometriose og fire cykler in vitro-befrugtning uden at opnå drægtighed.
Undersøgelsen vil omfatte i alt 24 andre kvinder med lignende infertilitetsproblemer. Med de 'rekonstruerede' oocytter ved hjælp af MST har forskerne allerede formået at få otte embryoner fra så mange partnere, skønt de endnu ikke er overført til de patienter, der venter på at kontrollere i detaljer udviklingen af den første opnåede graviditet.
Bevar genetisk arv
Dr. Nuno Costa-Borges, videnskabelig direktør og medstifter af Embryotools, understreger en af fordelene ved denne teknik sammenlignet med anden assisteret reproduktion, såsom konventionel ægdonation:
Mere end 99% af den undfangede babys DNA stammede fra hans biologiske mor og far på trods af at ty til et æg fra en donor:
”Selvom gameter fra en mand og to forskellige kvinder (patienten og donoren) er nødvendige, ville det nukleare eller genomiske DNA, der er ansvarlig for langt de fleste af de fremtidige babys fænotypiske egenskaber, stamme fra den biologiske mor og far, som i en normal befrugtningsproces. Donoren ville kun tilvejebringe mitokondrielt DNA, der kun koder for 37 gener og repræsenterer mindre end en procent af humant DNA. ”
Hos babyer og mere Fra det første reagensglas til genetisk modifikation: 40 års fremskridt og kontrovers inden for reproduktionsmedicinDerudover tilføjer forskeren, "Dette mitokondrielle DNA leveret af donoren ville ikke blive overført til efterfølgende generationer, hvis den resulterende baby var en mand, fordi mitokondrialt DNA kun transmitteres gennem moderen."
En lang vej foran
Dr. Gloria Calderón, medstifter og direktør for Embryotools. Det fremhæver den sikkerhed, som denne teknik har vist i alle de test, der er udført til dags dato, selvom den også påpeger, at det er nødvendigt at være forsigtig, fordi:
”Overførslen af mors spindel er en eksperimentel teknik i valideringsperioden. Det kan ikke integreres i rutinen på nogen assisteret reproduktionsklinik natten over. Det kræver særlig teknologi og omfattende uddannelse af forskere med en lang indlæringskurve. ”
Embryotools-forskere er åbne over for at være i stand til at gennemføre en undersøgelse af disse egenskaber i Spanien, men projektet er ikke umiddelbart gennemførligt.
Lov 14/2006 af 26. maj om assisteret menneskelig reproduktionsteknologi forbyder ikke specifikt denne teknik, men den fastlægger i et bilag den godkendte praksis og giver også en særlig tilladelse til andre teknikker, der ikke er overvejet. Overførslen af moderspindel er endnu ikke overvejet i reglerne.
Således bør det første skridt være at få godkendelsen af National Commission for Assisted Human Reproduction.
Billeder | iStock
