Zika-virus hos gravide kvinder: det første tilfælde fundet i Spanien (og Europa)

For et par dage siden erklærede WHO, at den globale helbredsnød på grund af Zika-virusen var kommet, da denne sygdom har oplevet en alarmerende stigning i de seneste måneder og kunne have ramt tusinder af nyfødte. Zika var allerede ankommet til Spanien, og vi spekulerede på, om gravide var i fare, og vi skulle ikke vente længe på at få et svar: det første tilfælde af Zika-virus er blevet påvist hos gravide kvinder, i Spanien og i Europa.

Dette er en 41-årig kvinde, gravid i ca. 13 eller 14 uger, der er diagnosticeret med Zika-virus i Catalonien. Den gravide kvinde var for nylig rejst til Colombia, og selvom hun ikke er indlagt, får hun plejekontrol og vil naturligvis gennemgå mere kontrol end normalt. Ikke alle gravide kvinder, der er berørt af Zika, har babyer med mikrocefali, men risikoen eksisterer, og derfor skal udviklingen af ​​fosteret kontrolleres.

Tallene er vanskelige at kende, især i Brasilien, det mest berørte land, hvor de for nogle få måneder siden indså, at hvad der skulle være en undtagelse, fødslen af ​​babyer med mikrocefali, begyndte at se mere ud end normalt. På få måneder steg tilfælde af denne medfødte mangel med næsten 400% og overgik 3.500 babyer over hele landet.

men, Hvilken procentdel af gravide kvinder, der er blevet inficeret af Zika, har babyer med mikrocefali? Som vi siger, er det vanskeligt at bestemme, fordi ikke alle kvinder, der har babyer med mikrocefali, blev diagnosticeret med Zika, da de blev inficeret, og heller ikke alle tilfælde af Zika har været gravid hos gravide kvinder, og det er heller ikke kendt det nøjagtige antal mikrocefali. Derudover er konsekvenserne ikke de samme, afhængigt af det kvartal, hvor infektionen forekommer. Og det vigtigste er, at Zika-mikrocephaly-forholdet stadig undersøges.

Men for at gå fra alle disse usikkerheder (eller netop på grund af dem) tiltrækker det opmærksomheden denne kvinde er den første gravide kvinde, der er påvirket af Zika-virus i hele Europa og det mest bekymrende tilfælde af de dusin tilfælde opdaget i Spanien (ca.: hver uge vil vi have et antal af antallet af sager i landet), da Zika generelt er en sygdom, som de fleste mennesker kommer sig fra , hvis indlæggelsesgrad er lav og med nul dødelighed.

Der er imidlertid en sektor af befolkningen, over hvilken risikoen for alvorlige konsekvenser øges, og det er de gravide: der er stærke mistanker om, at virussen forårsager mikrocephaly-problemer hos babyer født af kvinder, der blev inficeret med virussen i første trimester af deres graviditet, skønt dette ikke er videnskabeligt bevist endnu. Dette er hvad WHO påpeger i denne forbindelse:

I 2015 observerede de lokale sundhedsmyndigheder i Brasilien også en stigning i antallet af nyfødte med mikrocephalie sammenfaldende med et udbrud af Zika-virussygdommen. Sundhedsmyndigheder og agenturer undersøger den mulige forbindelse mellem mikrocephaly og Zika-virus samt andre mulige årsager. For bedre at forstå det mulige link er det nødvendigt med yderligere forskning.

Han fortæller os også, at lande som Frankrig, USA og El Salvador i nyere tid har givet oplysninger til WHO om en mulig sammenhæng mellem mikrocephaly og nogle neurologiske lidelser og Zika-virussygdom.

Ud over mikrocephalie hos nyfødte er Guillain-Barré-syndrom en af ​​de sygdomme, som der er stærke mistanker om forholdet til Zika på. Det er en sjælden neurologisk tilstand, der påvirker centralnervesystemet og kan forårsage permanent lammelse. I Colombia er det blevet knyttet til døden af ​​flere mennesker, der er inficeret med Zika.

Bør gravide kvinder bekymre sig om Zika-virus?

Det næste spørgsmål er dette, da det, som det er logisk, hos dem som disse gravide kvinder vil have en mere ekstra bekymring end normalt, da vi på dette tidspunkt er meget opmærksomme på alt, hvad der kan skade babyen. I denne forbindelse minder WHO om, at sundhedsmyndighederne de undersøger den mulige forbindelse mellem Zika-virus hos gravide kvinder og mikrocephaly i dine børn og det

så længe der ikke er flere oplysninger, bør kvinder, der er gravide eller planlægger at blive gravide, tage forholdsregler for at beskytte sig mod bid.

Endelig rådgiver de, at hvis du er gravid og har mistanke om, at du kan have en Zika-virussygdom, skal du konsultere din læge for nøje at overvåge under graviditeten.

Et problem, der tilføjes til denne bekymring, er, at det kan forlænges i tide, da mikrocefali er en medfødt defekt, der ikke let opdages i de første uger med ultralyd, så nogle gange skal du vente til den 20. uge af graviditeten for at bekræft det Centers for Disease Control and Prevention indikerer, at for at opdage mikrocephaly under graviditet, skal der udføres ultralyd i slutningen af ​​andet trimester eller i begyndelsen af ​​det tredje.

For deres del har lande som USA eller Spanien anbefalet gravide ikke at rejse til lande, hvor der er Zika. Det spanske sundhedsministerium anbefaler at udsætte rejser til berørte områder til gravide kvinder eller som planlægger at være:

Det anbefales at gravide kvinder eller dem, der prøver at blive gravide, og som planlægger at rejse til områder, der er påvirket af overførslen af ​​Zika-virus, udsætter deres rejser, hvis de ikke er nødvendige. Hvis det ikke er muligt at udsætte turen, skal de tage de nødvendige forholdsregler for at undgå myggestik. Insektmidler, der indeholder DEET (Diethyltoluamid) op til 50% koncentrationer, picaridin eller IR3535 er sikre for gravide kvinder.

De berørte områder, der er angivet af Centers for Disease Control and Prevention (CDC) i USA, er 14 latinamerikanske lande: Brasilien, Colombia, El Salvador, Fransk Guyana, Martinique, Guatemala, Haiti, Honduras, Mexico, Panama, Paraguay, Suriname , Venezuela og Puerto Rico. Pan American Health Organization (PAHO) inkluderer også Ecuador, Guyana og på Antillerne øen San Martín, Jomfruøerne, Sa Bartolomé, Barbados, Guadalupe.

Mikrocephaly hos nyfødte

Hvis forholdet mellem mikrocephaly og Zika-virus bekræftes, skal der sandsynligvis anvendes nye sikkerhedsforanstaltninger, da denne afvigelse får nyfødte til at have et hoved, der er mindre end normalt. Dette skyldes den unormale udvikling af fosterets hjerne i livmoderen eller i barndommen.

Spædbørn og børn med mikrocefali har ofte vanskeligheder med hjerneudviklingen, når de vokser, og hvis dette organ ikke udvikler sig normalt, kan et barn have neurologiske problemer, mental retardering, synsfejl ... Afhængig af hjernens område angrebet af virussen vil børn have vanskeligheder af den ene eller anden art. Der er dog forskellige grader af mikrocephali, som kan være mild og ikke så alvorlig.

Det er kendt, at mikrocephali kan skyldes forskellige miljømæssige og genetiske faktorer, såsom Downs syndrom, eksponering for medikamenter, alkohol og andre toksiner i livmoderen og røde hundeinfektion under graviditet. Alt tyder på, at denne Zika-virus bliver nødt til at tilføjes årsagerne til mikrocephalie, som fortæller så meget snak i disse dage, selvom det ikke betyder, at dette forhold altid sker.

Og vi vil fortsætte med at høre om det. I Spanien er det første tilfælde af Zika-virus blevet påvist hos en gravid kvinde, som også er den første i Europa, men det vil helt sikkert ikke være den sidste, hvis stigningen i forekomsten af ​​virussen fortsætter lidt mere og mere vidtgående. Vær ikke foruroliget, da dens konsekvenser næsten altid er milde, og bekræftede tilfælde overvåges, men det er normalt, at det under graviditet er et andet problem.

Mere information | WHO
Hos babyer og mere | Hvad er Zika-virus, og hvilke farer udgør det for gravide kvinder?