Raynauds fænomen eller syndrom i brystvorten

Raynauds fænomen skyldes krampe, der reducerer blodgennemstrømningen i et bestemt område af kroppen. Det er meget almindeligt i ekstremiteterne, men det forekommer også i kvindens brystvorte, en meget smertefuld tilstand ved amning, da det kan være ledsaget af revner eller blærer.

Selvom der stadig er meget forskning på dette syndrom, og dets nøjagtige årsager er ukendt, er der adskillige risikofaktorer såsom rygning, alkoholforbrug eller kulde, blandt andre. I tilfælde af brystvorten kan det udløses, når babyen adskiller sig fra brystvorten på grund af ændringen i temperatur. På kort tid skifter brystvorten farve.

De mest prestigefyldte ammende tekster (Lawrence, Carlos González og LEP-udvalget for AEP ...) taler om fænomenet Raynaud (FR) er et iskæmisk fænomen (cellelidelse forårsaget af en kortvarig eller permanent nedgang i blodforsyningen), som Det udløses af kulden og kan forekomme hos op til 20% af kvinder i den fødedygtige alder.

Brystvorten på brystvorten gør ondt både under skuddene og mellem skuddene, det er kendetegnet ved ændringer i brystvorten farve og kan ledsages af blemmer, revner eller mavesår, så det er meget smertefuldt.

Det forveksles ofte med en Candida albicans-infektion. Hvad angår behandling anbefales det normalt at undgå tobak, koldt og vasoaktivt stof, og nifedipin (et lægemiddel til behandling af hypertension) er normalt effektivt og er kompatibelt med amning.

Inden en ømme brystvorte skal specialister sikre, at der findes en korrekt amningsteknik og undersøge rollen som kulde og eksistensen af ​​ændringer i brystvortens farve, da det kan medføre, at amning opgives og behandling med nifedipin kan Afhjælp problemet.

Mødre beskriver Raynauds fænomen eller syndrom som en forbrænding i brystvorten, når det bliver hvidt. Efter at have skiftet farve (du kan få forskellige nuancer i minutter og endda timer) vender det tilbage til sin naturlige farve (da blod flyder tilbage i brystvorten), og mor vil bemærke det som et hjerteslag.

Eksperter i LM har beskrevet i den nylige spanske amningskongres deres oplevelse med 6 mødre, der lider af Raynauds nippelsyndrom.

De fleste besøg var i kolde måneder, og de 6 babyer var mellem 15 dage og en måned gamle. Ingen mor rapporterede en historie med reumatisk patologi, rygere blev ikke tilstået under graviditet eller amning, og vi havde heller ikke en historie med brystoperation.

Kun i to tilfælde var der en historie med dårlig position ved amning: en mor præsenterede revner i løbet af de første dage, løst før hun blev besøgt i vores konsultationer; og de andre rapporterede symptomer, der er kompatible med et syndrom med dårlig amning. En anden mor havde modtaget fluconazol på mistanke om candidiasis i brystvorten.

Smerten var hyppigere efter indtagelse, efter et par minutter. De forklarede, at brystvorten blekede, da de bemærkede smerten. Efter at have genvundet farve blev brystvorten blålig til meget intens rød. Skuddet blev bedømt som korrekt i 5 af 6.

Selvom intensiteten og hyppigheden af ​​symptomerne varierede, blev de ordineret til alle nifedipin-mødre, da symptomerne var progressive (mere intense og hyppige, jo mere tid gik). De 5 mødre, der fortsatte med behandlingen, forbedredes (mindre hyppighed og intensitet af kriserne), men i et tilfælde måtte dosis øges for at se positive effekter.

Konklusionerne fra specialisterne er følgende:

FR-brystvorten er sjælden, tidligt begyndt (i den første måned), er ikke relateret til rygning eller dårlig amningssyndrom, vises i de kolde måneder, er progressiv og forbedrer normalt med nifedipin. Da diagnosen er klinisk, mener vi, at det er meget vigtigt, at mor spontant henviser til ændringer i brystvorten farve. Efter vores erfaring forstyrrede nippel FR ikke amning, men disse var mødre meget interesserede i at fortsætte med at amme deres babyer, som også svarede på nifedipinbehandling.

Det er i princippet Raynauds brystvorte-syndrom behøver ikke at være en hindring for amning af babyen i disse første dage af livet og senere, hvis det diagnosticeres og behandles korrekt.