Tilbagevenden af ​​navlestrengen i fosterets hals

Det er år siden tilbagevenden af ​​navlestrengen i fosterets hals, også kaldet cirkulær ledning, betragtes som en alvorlig komplikation i graviditeten.

Det har ofte været forbundet med føtales nød og har endda tjent til at give årsagssammenhæng til nogle komplikationer ved fødsel ("ah, selvfølgelig, det havde en ledning tilbage"), der virkelig afhænger af andre faktorer.

Derfor er det værd at spørge: er det et fænomen så farligt, som vi altid har fået at vide?

Navlestrengen har en gennemsnitlig længde på ca. 55 cm. Dette betyder, at det er længe nok til at "binde" sig med fosteret. Det kan indpakkes i en hvilken som helst del af kroppen, især i nakken, arme, ben eller fosterets bagagerum. Ved mange lejligheder forbliver returen indtil leveringstidspunktet, men ved mange andre lejligheder, med en eller anden gestus af babyen, afvikles ledningen.

Årsagerne til dette fænomen er, at ledningen er noget længere end normalt, eller at der er mere fostervand og derfor mere ledig plads.

Selvom det kan synes en sjælden begivenhed, er sandheden, at det anslås, at 30-40% af babyer har en ledning.

Påvisning udføres ved hjælp af ultralyd, skønt en stor procentdel (mere end 30%) af både falske positive og falske negativer estimeres og Mange gange registreres det først før levering, ser ledningen pakket rundt om halsen.

Lad os nu svare på spørgsmålet: Er det så farligt, som vi altid har fået at vide?

Det meste af tiden giver tilbagevenden af ​​navlestrengen i fosterets hals ikke nogen problemer. Babyen kan fødes vaginalt, og løsningen på ryggen er baseret på at sætte fingeren mellem nakken og ledningen for at fortryde det cirkulære, mens barnet forlader.

Det er muligt, at ledningen er stram, og løkken er justeret til nakken. Måden at handle på er nøjagtig den samme. Slip skødet på leveringstidspunktet. Hvis dette ved en eller anden (sjælden) lejlighed ikke kunne gøres, da ledningen er for kort, kan ledningen klemmes og skæres inden babyen lige er væk.

Ofte er der nogle problemer eller frygt forbundet med under udvidelsen ved ledningen ("Ah se, jeg havde en ændring af hjerterytmen, fordi det havde en tilbagevenden af ​​ledningen, der ikke var synlig"), som ofte gives af andre grunde, såsom brug af syntetisk oxytocin for at fremskynde fødslen, der producerer hyppigere sammentrækninger, med større varighed og styrke, som mange babyer ikke tåler godt, vedtager litotomikropsholdning, som heller ikke er den mest velegnede til at føde osv.

Ved andre lejligheder, hvis lanyarden er så stram, at den presser carotisarterierne (meget, meget stram, hvilket er ganske mærkeligt), kan det forårsage bradykardi hos babyen og det ville være nødvendigt at vurdere, om der er føtale nød at vælge, hvordan man fortsætter med leveringen.

Under alle omstændigheder er virkeligheden, at da du ikke kan se, hvad der sker indeni, udføres mange af handlingerne ved intuition, og ledningen ender med at blive årsagen (eller tage skylden) i mange situationer, hvis reelle årsag sandsynligvis er ukendt eller Det er blevet genereret af et overskud af instrumentalisering i fødsel.

(Med skylden mener jeg noget som tænder, når en baby på et par måneder er irritabel: "de vil være tænder" eller den bror, der lige er født, når den ældre klager over noget: "han er jaloux på barnet") .