Når epidural ikke har nogen virkning: lateralisering af anæstesi

Når fødslen er nær, opstår spørgsmålet: vælg en anæstesi for at undgå at føle smerte eller møde leveringstidspunktet med andre smertekontrolteknikker uden anæstesi involveret.

Blandt smertestillende medicin er dronningen epidural, som gør det muligt for kvinder at være opmærksomme på fødsel, men uden at føle smerter fra taljen og ned. Desværre har dette også sine ulemper: Hvad sker der, hvis der ikke er nogen effekt? Muligheden findes, og er en konsekvens af lateralisering af anæstesi eller hvad er det samme, at den ene side falder fra taljen og ned, men at smerten stadig mærkes i den anden halvdel. Vi spørger en anæstesilæge, hvornår det kan ske, og hvorfor.

Når epiduralbedøvelse muligvis ikke fungerer

Ifølge Dr. Jaime Fandiño, en anæstesilæge ved Vithas Nuestra Señora de Fátima Hospital (Vigo), er der forskellige grunde til, at epiduralbedøvelse muligvis ikke virker: infektion i området, patienter med koagulopati eller antikoagulantebehandling, allergi mod lokalbedøvelse, bestemt spina bifida sygdomme ...

Hos babyer og mere Epiduralbedøvelse ved fødsel: alt hvad du har brug for at vide

Derudover er epidural, ligesom resten af ​​lokalregionale analgetika (som producerer nerveblokken i et område af kroppen) en alt eller intet teknik. "Hvis teknikken er korrekt, er kateteret på det rigtige sted, og hvis den korrekte dosis og koncentration af analgesi administreres, vil det altid have en effekt.", siger lægen. Og han tilføjer:

"I dag bruges lave og meget lave doser til at eliminere smerter uden at forårsage motorisk blokering (nedsat styrke), og at moderen skubber korrekt i udvisningsperioden." Hos babyer og mere Anæstesi ved fødsel: hvor mange typer der findes, og hvilke fordele og ulemper hver af dem har

Hvad er lateraliseringen af ​​anæstesi

Det betyder, at efter indgivelse af epidural kan den ene side skade, og den anden side måske ikke. Lateralisering af anæstesi er blandt de mest almindelige epidurale fejl. Ifølge en undersøgelse af epidural komplikationer udført med mere end 400 patienter:

"I peripartumperioden blev følgende komplikationer identificeret hyppigere: ensidig analgesi (16,4%), blodpunktion (8,7%), paræstesi (8,2%), vanskelig teknik (5,2%), ineffektiv analgesi (2,7%), hypotension (2,5%) og subdural blok (0,2) %) ".

Ifølge anæstesilægen skyldes lateralisering en overdreven introduktion af kateteret, og"Det har en let løsning for det meste: at fjerne det lidt uden at gentage teknikken."

Patched epidural

Et andet problem, der kan opstå ved anæstesi, er det, der kaldes 'lappet epidural', hvilket ifølge lægen indebærer, at nogle områder kan bevare følsomheden.

"Det skyldes partitionerne i det epidurale rum (det område af ryggen, hvor anæstesien er placeret), der får lokalbedøvelsesmidlet til at ankomme, selvom det ikke er blevet administreret korrekt."

Men det har også en let løsning ifølge eksperten:

"Hvis området er lille, og dets påvirkning også, er det normalt ikke nødvendigt at gentage teknikken. Om nødvendigt bliver epiduralkateteret placeret igen, altid med en risiko-fordel."

Hos babyer og mereAnalgesi ved fødsel: smertekontrolteknikker uden brug af anæstesi

Det meste af tiden fungerer epiduralbedøvelse godt og har ingen problemer, men som vi kan se er der. Derfor er det vigtigt at informere og evakuere al tvivl, der måtte opstå om epiduralbedøvelse inden leveringstidspunktet, samt udvikle en fødselsplan med dine præferencer for de procedurer, der skal udføres på fødselstidspunktet.

Hvad var din oplevelse med epidural? Har du haft nogen komplikationer? Vil du spørge igen?

Billeder | iStock