I januar, som hvert år, offentliggør den spanske sammenslutning af børnelæge den aftalte vaccineplan for det indeværende år med den hensigt og ønske, at alle de autonome samfund accepterer det, og forskellen slutter (absurd) af kriterier blandt dem, der fremstiller 19 forskellige kalendere.
Som allerede offentliggjort vaccineplanen for 2014, opdateret med de seneste anbefalinger, vil vi nu forklare, hvad der er det vigtigste ny og forskelle fra sidste år.
- Anbefalingen om at administrere første dosis af den tredobbelt virale vaccine (TV)af mæslinger, røde hunde og fåresyge kl 12 måneder gammel. Tilsvarende anbefales indgivelse af skoldkopper-vaccine i denne alder (du ved allerede, at den spanske sammenslutning af børn er imod sin tilbagetrækning og insisterer på, at det tilrådes at lægge den i tolv måneder).
- Den anden dosis TV- og skoldkopper-vacciner anbefales mellem 2 og 3 årfortrinsvis 2 år for at opnå en god vaccination før (indtil ikke for længe siden blev den anden dosis administreret efter 4 år) og undgå især mæslingudbrud.
- Vaccinationsplanen mod meningococcus C, der indtil nu blev indgivet ved 2, 6 og 15 måneder, etableres ved indgivelse af den første dosis ved 2 måneder, den anden ved 12 måneder og den tredje ved 12 års alder, da det har set, at børn vaccineret i ungdomsårene har beskyttelse i længere tid end dem, der er vaccineret som børn.
- Administrer ved 11-12 år den femte dosis af den kombinerede stivkrampe og difteri-vaccine (som tidligere blev administreret 13-14), men med vaccinen, der også bærer kikhoste. I de senere år er der dokumenteret flere udbrud af kikhoste i vores land, og i lyset af denne situation er behovet for at vaccinere kikhoste blevet konstateret, ikke kun efter 2, 4, 6, 18 måneder og 4 til 6 år, men også ved 11-12 år. Årsagen er, at immunitet mod kighoste med vacciner har en begrænset varighed.
- Det anbefales, at Meningokokk B-vaccine for at kontrollere epidemiske udbrud (det er årsagen til 71,4% af tilfælde af meningitis), og til dette opfordrer det ministeriet til at tillade fri kommercialisering af vaccinen på apoteker (i øjeblikket vaccinen findes, men dens kommercialisering er ikke tilladt) .
Resten er den samme som det, der blev foreslået sidste år, og ærligt talt er jeg alvorlig i tvivl om, at de forskellige samfund er enige om, på grund af anbefalingen om at administrere den anden dosis tv efter 2-3 år, For eksempel administreres det for et år siden, og i Catalonien, eller i det mindste i min by, 4 år.
Men forskellen er ikke længere bare det. I min by er nogle primære plejecentre afhængige af et hospital og andre afhængige af et andet (de er forskellige virksomheder). Nå, vi, i centrum, hvor jeg arbejder, administrerer Tdpa-vaccinen (tetanus fra 4 til 6 år) efter 5 år i betragtning af, at det ville være fordelagtigt for kontrollen af kikhududbrud og de centre, der afhænger det andet hospital administreres efter 6 år.
Tilsvarende ankommer nyfødte fra andre autonome samfund til vores center med hepatitis B-vaccinen indgivet, så snart de er født, efter protokol og uden at moren bærer virussen (negative serologier) og her, i dette tilfælde, Vi administrerer op til 2 måneder.
Det er ikke, at det er forkert, fordi der i forklaringen af den aktuelle kalender er flere muligheder, men det er sjældent, at vi alle gør det anderledes og, værre, vildleder, da fagfolk tidligere skal studere kalenderen for børn, der kommer fra andre centre for at bestemme nøjagtigt, hvilke kundeemner, og hvilke ikke hvornår, hvis vi alle var på par, ville det være meget lettere. Hvor mange børn har endt med at have en dosis på mere, eller en dosis på mindre, fordi det ikke har en vaccine, som den skal tage (og det antages, at den bærer den), eller fordi den allerede har en, som de normalt ikke bærer efter alder.
Fejlen ligger naturligvis hos den professionelle, der skal sikre sig, at dette ikke sker. Imidlertid er der stigende pres på pleje, vi er mindre for de samme patienter (eller flere) og det interessante i denne henseende er at forsøge at minimere fejl ovenfra, det vil sige ved at gøre tingene lettere for sygeplejersker, så de ikke behøver at lave en særlig undersøgelse af hvert vaccinkort.
