Hvorfor bedømmer gynækologer ikke at tømme kvinder med oxytocin, så fødsler ender i kejsersnit?

I går offentliggjorde vi nyheden, der forklarede, at en skotsk jordemoder havde administreret 15 kvinder med oxytocin med den hensigt, at deres levering var kompliceret, de ville ende i kejsersnit, og derfor havde hun mindre arbejde. Jordemoderen er blevet fundet skyldig, og nu er hun nødt til at blive straffet for et faktum, at mange kvinder, især i Babies Facebook-gruppen og mere, gider meget.

Er nogen stoppet for at tro, at det, som jordemoren gjorde Er det noget, der er blevet gjort i mange år på mange hospitaler? Måske ikke på en så åbenlyst måde, måske ikke med den samme hensigt, at leverancerne går dårligt, men at indgive oxytocin for urimeligt for, hvad der skal være den normale leveringspleje, planlægge leveringer til bestemte dage og gøre mange flere Kejsersnit af de nødvendige. Derfor spørger jeg: Hvorfor bedømmer gynækologer ikke også at narre kvinder med oxytocin, så fødsler ender i kejsersnit?

Jordemoderen kan ikke gøre det, fordi det ikke er hun, der angiver medicinen

En af grundene til, at jordemoderen ikke kan administrere syntetisk oxytocin alene, er, at hun ikke har magt til at gøre det. Han er ikke en læge og kan som sådan ikke administrere medicin, der ikke tidligere er ordineret af en gynækolog. Men det er ikke den eneste grund, fordi det alvorlige ikke er det, men at gøre det forårsager problemer hos babyer, at fødsler ville være komplicerede, og at mange ville ende i kejsersnit.

Dog sikker på, at lige nu er der mange, der kan sige, at i dit tilfælde skete nøjagtigt den samme ting, og at det ikke var et spørgsmål om jordemoderen, men om gynækologen, der besluttede at fremskynde fødslen, fordi det var fredag, fordi middagstiden nærmet sig , fordi du havde været der i et par timer, og han tænkte "kom, gå, lad os hjælpe dig lidt", og oxytocinet fik alt til at gå galt, slutter i kejsersnit.

"Hvis du mister kontrol, lægger vi epidural"

Jeg forklarede det allerede på hans dag, men da vi præsenterede en fødselsplan for vores andet barn, og i det sagde vi, at ideen var at føde uden epidural, fortalte jordemoderen os dette, at hvis Miriam mistede kontrol under fødsel, ville de bringe epidural Undskyld mig?

Selvfølgelig, hvis de arbejder sådan, er det ikke, at de gør det mod dig med magt, det er, at de går og overvælder dig, indtil du siger ja: "gør det meget nervøst, at din søn ikke kan blive født, at du skader ham, at Hvis du bruger for meget tid, kan du lide, at du bliver roligere og leveringen går bedre end ... "og selvfølgelig til sidst siger du ja.

Så når de lægger epidural og fødselen bremser, nogle gange mere end forventet, de tilsætter oxytocin for at genoprette det. Den logiske og normale ting er, at de forklarer det for dig, at de vil gøre det, men i mange tilfælde forklarer de ikke noget for dig: "Jeg sætter en dråber, okay?" "Hvad er det? Er der noget galt?" "Ingen skat, vær rolig, at du har det godt: det er bare en medicin, der hjælper dig med sammentrækninger." Og hala, de har allerede knækket dig, og du tænker, at alt vil gå fint, fordi du er i gode hænder, og det viser sig, at minutter senere (det sker ikke altid, men det sker mange gange) skærmen begynder at fløjte, fordi babyen laver bradykardi.

Det skete for os med den første. Bradykardier, de fortæller dig, at noget er galt, og at alt ender i kejsersnit. Kejsersnit! Miriam var 23 år gammel og fødte en sund baby, der vejer godt 2.700 kg. Hun kunne have været født lige perfekt, men vi faldt ind i kaskaden af ​​indgriben og kontrol af de fagfolk, der tager dig til at kontrollere fødselen på en sådan måde, at Det er moderen, der mister kontrollen, og i sidste ende kan det ske, at alt går godt og ser ud til at være takket være dem, eller at ende i kejsersnit og tænke, at noget var galt, men at din søn lever takket være dem.

"Weekend" -effekten

I lang tid på mange hospitaler (vi så den på hospitalerne i Andalusien) foregik "weekend" -effekten, hvilket er et fald i fødsler lørdag og søndag, ikke fordi de dage babyer ikke ønsker at forlade, men fordi for mange kvinder de er planlagt til fødsel, så de ikke falder på de dage fordi gynækologer ikke klarer sig godt. Programmering betyder induktion og induktion betyder kaldning af dårligt vejr.

Induktionerne af den berømte

Hvorfor fremkalde arbejdskraft er at kalde dårligt vejr? fordi du forårsager en fødsel, der ikke skulle ske endnu. Og det er ikke det samme som en fødsel, der starter, fordi Moder Natur betragter det som det rigtige tidspunkt (babyen er allerede parat til at rejse) end en, der starter, fordi kvinden eller gynækologen har det godt ... i så fald babyen Han er ikke så parat til at rejse.

Vi sagde det for et par uger siden, berømtheder har det tvivlsomme privilegium at være i stand til at beslutte, hvornår de skal føde, fordi gynækologer har den tvivlsomme vane at tillade dem den excentricitet. Og ja, det kan være negativt for babyer, og de burde derfor være i stand til at reagere på loven, ikke?

Ifølge WHO:

Intet geografisk område bør have et indeks over induceret arbejdskraft større end 10%. Induktion af arbejde bør begrænses til visse medicinske indikationer.

Og de siger ikke det, fordi de vil irritere mødre eller gynækologer med få skrupler, men fordi det vides, at det er bedre for babyen at blive født, når den rører ved ham, og ikke når de fortæller ham, at det er hans tur.

I 2010 konkluderede en undersøgelse, der analyserede 407.503 skotske børn i skolealder at blive født i uge 37 til 39 fordobler risikoen for, at et barn får læringsproblemer. Derfor konkluderede de, at:

Planlagte fødsler eller kejsersnit skal udføres i uge 40, fordi selv en baby født i uge 39 har en højere risiko for at have særlige uddannelsesmæssige behov end en baby født en uge senere.

Men vi må huske på, at i denne undersøgelse kun blev børnenes læringsproblemer analyseret baseret på, da de blev født. At vente på, at de bliver født, gøres, fordi de modnes bedre, har mere tid til at få lidt mere vægt og blive født stærkere, med færre fodringsproblemer, mindre problemer med at opretholde kropstemperaturen osv

Derudover øger inducerede fødsler, ikke spontane, risikoen for instrumentalisering højere, da der er flere indgreb: syntetisk oxytocin producerer stærkere, mere intense og smertefulde sammentrækninger, med meget få kvinder, der kan vælge en fødsel i den position de foretrækker at skulle tage på epidural for at modstå smerter, og det er der også større sandsynlighed for du skal ende med at bruge sugekop og tang, og at disse metoder mislykkes og levering slutter i kejsersnit.

De kejsersnit af det private

Endelig har vi en meget klar data, og som ingen gør noget om: I private centre er satserne på kejsersnit meget højere end i offentlige centre.. Hvorfor? Hvorfor er der mere kejsersnit? Definerer penge i tegnebogen, at en kvinde har større kapacitet til at føde end en anden? I 2014 havde folkesundheden en sats på 21% af fødslerne og private på 30%, hvilket er dobbelt hvad WHO finder acceptabelt (15% af fødslerne ender i kejsersnit). Denne forskel skyldes "fødsler på forespørgsel", og det er ikke skylden for kvinden, der beder om det, men af ​​fødselslægen, der tillader det.

Det er grunden til, at jeg forlader mit spørgsmål: Hvorfor dømmer ikke gynækologer for at tømme kvinder med oxytocin, så fødsler ender i kejsersnit, eller direkte udfør et kejsersnit, når det ikke er indiceret af medicinske grunde?

Billeder | phalinn på Flickr, iStock