Spørgsmålet om, hvordan man tilbereder flasken, er et af de mest bekymrende, fordi de fleste forældre forbereder dem på en måde, der ikke er den mest anbefalede, og ikke kun fordi mælkeflaskerne er dårligt forklaret (da synes forældrene heller ikke at følge instruktionerne), men også fordi de fleste fagfolk ikke korrekt forklarer, hvordan en flaske tilberedes.
Vandet til tilberedning af flasken er kogt gennem hele livet for at fjerne urenheder. Den ene fyldte en gryde med ledningsvand og kogte den i et par minutter. Derefter fjernede han den fra varmen, kastede den i flasken, blandes med pulveret med formlen og afkølede flasken udvendigt for at give den til babyen.
Nu bruger de fleste fædre og mødre flaskevand, hvilket giver os alle mere sikkerhed, og dette får forældre og fagfolk til at tro, at vandet ikke behøver at koges, og alligevel er det ikke sådan. Hvorfor det tilrådes at koge vandet til flasken, selvom det er på flaske.
Kunstigt mælkepulver er ikke sterilt
Da vi kogte vandet fik vi to ting, at vandet var gyldigt for babyen, og at alle mulige bakterier og mikroorganismer forsvandt fra støvet. Men folk troede, at jeg kun gjorde det første.
Når du skifter vand fra hanen til flasken og holder op med at opvarme den, pulveret varmebehandles ikke længere og mange babyer kan risikere at få milde, men nogle gange alvorlige sygdomme.
Dette sker fordi kunstigt mælkepulver er ikke sterilt. Nuværende industrielle metoder er ikke i stand til at tilbyde det til forbrugeren på denne måde, så det er forældrene, der skal udføre de passende "manøvrer", så den mælk, som babyen endelig får, ikke er farlig.
Cronobacter og Salmonella
Selvom der er mange mikroorganismer, som vi kan finde i det kunstige mælkepulver, er de, der tiltrækker mest opmærksomhed, dem, der er mest skræmmende, de Cronobacter (tidligere kaldet Enterobacter sakazakii) og Salmonella.
Af de to er det Chronobacter, der kan forårsage flere problemer, fordi kan forårsage meningitis, bakterieræmi og nekrotiserende enterocolitis (som du kan se i denne undersøgelse), især hos for tidligt fødte babyer og lav fødselsvægt; sygdomme, der har en dødelighed på mellem 40 og 80%.
Ifølge US Centers for Disease Control (CDC) er det usandsynligt, at en baby får Cronobacter, men når dødeligheden forekommer, er den høj:
Det forekommer normalt i de første dage eller uger af livet. CDC informeres om 4-6 tilfælde af Cronobacter-sygdom hos nyfødte hvert år, selvom erklæringen om sygdommen ikke er obligatorisk.
Det vil sige, det ser ud til at ske et par gange, men vi har heller ikke et klart tal, fordi læger ikke er forpligtet til at erklære sygdommen til CDC.
Når tilstedeværelsen af Cronobacter i babyformler er blevet undersøgt, har det vist sig, at forurening kunne forekomme i den samme fabrik, selvom det også kunne ske hjemme, når beholderen er åbnet eller under tilberedningen af en flaske.
I tilfælde af industrier analyserede en 2010-undersøgelse 5 kunstige mælkefabrikker for at se, hvor langt Cronobacter kunne findes i dem. Af de 298 miljøprøver (ikke af mælk, af miljøet), som de tog i dem, 32% indeholdt patogenet, og at det tæller, at hygienien i disse fabrikker er uden tvivl: Cronobacter er i stand til at overleve under ekstremt tørre forhold. For et par dage siden blev der offentliggjort en undersøgelse, hvor de analyserede mælkeprøver i Kina. Af 1032 prøver indsamlet mellem 2011 og 2013, 42 prøver blev kontamineret med Cronobacter.
Flydende babyformler er sterile
I denne situation er anbefalingen, at når det er muligt, og især hvis du har en premature baby eller undervægt, der ikke ammes, får flydende kunstig mælk; Den der allerede er forberedt. Denne mælk er steril og kan ikke indeholde Cronobacter, Salmonella eller noget andet patogen.
Og hvordan tilberedes flasken med mælkepulver?
Instruktionerne, der kommer i dåser med pulveriseret mælk, er ikke altid tilstrækkelige. Ja, der er nogle mærker, der siger, at vandet skal nå 100 ° C og forberede et par minutter senere, men de er mindst. Størstedelen taler om 40 ° C, og ved denne temperatur fjernes Chronobacter, hvis der er noget i pulveret, ikke.
Men de fleste forældre varmer ikke engang vandet, indtil de når 40 grader, så bare de laver ikke noget med mælkepulver. Hvis det kommer uden patogener, vil babyen modtage en sikker mælk. Hvis det kommer med et patogen, vil babyen modtage det direkte, blot blandet med vand for at sluge mælken.
WHO har forklaret i årevis flasker skal tilberedes med vand ved 70 ° C, også CDC, og i Storbritannien er det sjældent, at forældre forklarer, at vandet ikke skal koges først, for fra deres sundhedssystem (NHS) er anbefalingen nøjagtig den samme (faktisk anbefaler de ikke engang brugen af flaskevand i tilfælde af at du havde for meget natrium).
Så jeg forlader under instruktioner til forberedelse af en flaske på bedst mulig måde:
Korrekt hygiejne
Den første ting, du skal huske på, er, at hygiejne, når flasken tilberedes, skal være tilstrækkelig. Vask vores hænder og klar flasken på en ren overflade. Flasken ikke nødvendigt at blive steriliseret, men tidligere skal det være vasket ordentligt og lade det tørre uden at røre klude eller noget lignende (det anbefales ikke at sætte kluden til tørring af flasken).
Kog vand
Årsagen til kogning af vandet er at bringe det til 100 ° C for at beregne den nødvendige tid derefter. Ved denne temperatur kan vi ikke støve, fordi det ville agglutinere og hærde, og også bakteriesporer ville blive aktiveret, så du er nødt til at vente på, at vandet er mellem 90 ° C og 70 ° C.
Vent 5 til 30 minutter
Det vurderes, at 30 minutter er den maksimale tid, der kan forventes at tilberede en flaske, fordi vandet efter dette tidspunkt vil være under 70 ° C. Før 5 minutter vil det være for varmt, så vinduet med tid til at blande støvet med vandet er mellem 5 og 30 minutter.
Ifølge undersøgelser forsvinder Cronobacter fra pulveret på ca. 6 minutter ved 90 ° C, og Salmonella tager omtrent det samme; ved 80 ° C tager Cronobacter mellem 7 og 13 minutter, og Salmonella mellem 10 og 12; ved 75 ° C tager Cronobacter mellem 23 og 24 minutter at forsvinde, hvilket er det samme som Salmonella. Men det er kun en orientering at forklare, at det er bedre at gøre det efter 5 minutter, og at selvom vi har 30 minutters margen, er det bedre at ikke vente længe.
Støv i den rigtige andel
Når mindst disse 5 minutter er gået, sætter vi pulveret i den rigtige andel: en lille skål for hver 30 ml vandog omrør blandingen.
Giv den til babyen eller køl den i køleskab
Hvis barnet straks skal gives, skal flasken afkøles (åbenbart). Til dette kan vi sætte det i kontakt med meget koldt vand, endda isvand, og være sikker på, før vi tilbyder det, at det ikke brænder.
Da det er forberedt, er der to timers margin for barnet at tage det... efter to timer skal du smide det væk, fordi spredning af bakterier gør det til en usikker mælk for babyen.
I tilfælde af at det ikke bliver givet i dette tidsrum, skal flasken derfor køles så hurtigt som muligt. Det anbefales derefter at forberede flasken, afkøle den lidt efter at den er forberedt og sæt det i køleskabet, hvor du kan opholde dig i 24 timer.
Fjern flaskerne fra køleskabet
Når vi har brug for det, skal du bare tage det ud af køleskabet og opvarme det til vandbadet, i kontakt med varmt vand eller med en flaskevarmer, indtil det er ved en behagelig temperatur at forbruge det. Fra det øjeblik har vi to timer til at afslutte det. Efter den tid, to timer, du skal smide hvad med.
Og alt dette skal ske om natten?
Ikke nødvendigvis. Som jeg forklarede for et par år siden, kan flasker tilberedes om natten og lades i køleskabet (som jeg lige har forklaret nu). Således er det nok at tage dem ud, som barnet spørger ... i et øjeblik har vi dem varme, og vi kan give dem dem.
Denne foranstaltning kan også udføres i løbet af dagen, hvis vi har en baby til dem, der har lidt ventetid (hvis han ikke advarer, men begynder at græde, som om han ikke havde spist på 7 år). Vi kan forberede flasken, når den forrige er færdig, for eksempel afkøle den og lade den stå i køleskabet. Det er faktisk bedre, når det er forberedt og givet til babyen i øjeblikket, men mellem kogning, venting 5 minutter og afkøling kan du tilbringe 15 minutter roligt med den knuste baby.
Hvad hvis vi fortsætter med at fremstille flasker uden at opvarme vandet?
I betragtning af at de fleste forældre ikke gør det, jeg lige har sagt, og at de fleste babyer har det godt, risikoen ser ikke ud til at være særlig høj (Skønt dette er min teori, og måske er det noget tull, ved jeg ikke, om disse ikke-eliminerede mikroorganismer kan være årsagen til så mange kolik og tarmens ubehag hos mange babyer, der tager en flaske). Imidlertid er anbefalingen, hvad jeg kommenterer, den bedste måde at forberede dem på er med varmt vand mellem 70 og 90 ºC.
I tilfælde af ikke at have det, siger WHO følgende:
- Den sikreste måde at forberede et skud på er at bruge vand, der er kogt og afkølet til ikke mindre end 70 ° C.
- Hvis du ikke kan have kogende vand, kan du bruge sterile, flydende, babyblandinger.
- Du kan også forberede optagelserne ved hjælp af rent drikkevand ved stuetemperatur og administrere maden med det samme.
- Stikkontakter tilberedt med vand under 70 ° C skal forbruges øjeblikkeligt; De skal ikke opbevares til senere brug (intet køleskab).
- Kast alle rester af skud efter to timer.
Billeder | iStock
Hos babyer og mere | Vandet, der skal tilberedes flasken, skal koges ja eller ja, kunstmælk er ikke steril, hvorfor BabyNes ikke anbefales til babyer. Hvordan rengør man flasken?
