Vi ved, at vacciner i fremtiden ikke vil blive administreret, som det gøres nu, med en nål og en væske, der producerer smerter, men da vi ikke ved, hvornår vi vil se sådan noget, har vi moralsk forpligtelse at forsøge at få børn til at lide så lidt som muligt af vaccinationshandlingen.
Derfor studeres de forskellige strategier, der kan hjælpe med at lindre smerter, i årevis, især hos babyer, fordi de ikke forstår, hvorfor vi sårer dem. En ny undersøgelse ønskede at sammenligne forskellige strategier og har set det påføring af en betoncreme kan hjælpe med at mindske smerten lidt.
Anæstetisk creme, saccharose og forældrenes komfort
Undersøgelsen blev offentliggjort sidste 12. december i magasinet CMAJ (Canadian Medical Association Journal), og det blev udført med 352 sunde babyer mellem 2012 og 2016. Med dem alle blev forskellige smertebekæmpelsesstrategier undersøgt, mens de blev administreret det første år systematiske vacciner, hvor alle børn blev opdelt i fire studiegrupper.
I en af grupperne modtog forældrene videoinstruktioner om, hvordan man beroliger babyen; i en anden gruppe så forældrene den samme video, og babyen fik en oral saccharoseopløsning; I den tredje gruppe så forældrene videoen, babyen fik oral saccharose og sat på en anæstetisk lidokaincreme i området med punktering; og babyerne i den sidste gruppe fik en placebo-behandling (Forældrene og den professionelle troede, at de gjorde noget for at lindre smerten, når behandlingen ikke rigtig gjorde noget).
Kun babyer, der modtog fløde, græd mindre
For at sammenligne børn i alle grupper blev deres opførsel observeret før vaccinen, under vaccinen og efter vaccinen. Der var ingen forskelle i før i nogen af grupperne, men på tidspunktet for administrationen af vaccinen: børnene i gruppen, der havde modtaget bedøvelsescreme i vaccineområdet græd mindre end resten.
Resten af børnene græd det samme, uanset om forældrene trøstede babyen, eller hvis kun placebo-behandling blev udført, og de, der fik oral saccharose, græd endda det samme. Andre undersøgelser har på den anden side fundet, at oral saccharoseadministration er en effektiv metode til at lindre smerter eller endda ikke-ernæringssug. Hvis suget derudover kombineres med noget indtaget, som i tilfælde af tetanalgesi, kan resultatet være endnu bedre.
Undersøgelsesforskerne forklarede i Medline deres konklusioner i denne forbindelse:
Vi fandt, at når det anvendtes konsekvent under vaccineinjektioner i det første leveår, kun liposomal lidocaine i kombination med forældreinstruktionsvideoen og oralt administreret saccharose viste en fordel ved akut smerte, når det blev sammenlignet med placebo, video alene, video og saccharose sammen.
Og så, hvad ville være den bedste strategi?
Ifølge denne undersøgelse af de analyserede metoder kun bedøvelsescreme er nyttigt. Men andre undersøgelser bruger andre metoder, der er overset her, så den bedste strategi kan være en kombination af flere metoder.
I henhold til de analyserede beviser ser det ud til, at det bedste kunne være at gøre noget lignende:
- anvende bedøvelsescreme før administration af vaccinen.
- Tilby brystet et par minutter før administration af vaccinen, så babyen modtager mælk og suger aktivt på injektionstidspunktet.
- Hvis du ikke ammer, så tilbud en saccharoseopløsning et par minutter før og smokken på vaccinetidspunktet.
- At udføre en form for distraktion under vaccinen: en sang, en historie, hvis barnet er ældre, ... noget der får ham til at tænke på andre ting, mens han vaccineres (her kan den professionelle hjælpe).
Selvom dette ikke er baseret på nogen undersøgelse, men på min personlige erfaring, kan det, når babyen græder efter vaccinen, være en god ide. ændre din holdning. Hvis han stadig er i sine arme, skal du rocke ham; kram ham lodret, hvis han er blevet vaccineret vandret osv. Det er en måde at ændre den visuelle og fysiske stimulus lidt og nogle babyer roer sig ved at gøre det.
Billeder | iStock
Hos babyer og mere | De opfinder en enhed til at lindre smerten ved vacciner, vacciner, hvordan man undgår smerter og min dialog med "læreren" (I) og (II), hvad skal vi overveje, når vacciner er givet?
