D-vitamin og kolik: hvad der er kendt om det og mulige løsninger

Sundhedsfolk har anbefalet fædre og mødre i årevis (mange år i virkeligheden) få livet ud af hjemmet, at de går, at de leger udendørs, at de går mere osv., så børnene får mere liv i udlandet, de kan have mere frit leg og i forbigående optimale niveauer af D-vitamin (vitaminet vi syntetiserer ved at have huden i "kontakt" med sollys).

På trods af dette, og fordi tiderne har ændret sig og også vores skikke, har det set, at der er mange spanske babyer, der har D-vitaminmangel, og det var derfor, for nogle få år siden blev henstillingen fremsat på statsniveau til at supplere nye babyer født med D-vitamin, mindst op til 12 måneders alder.

I øjeblikket tager de fleste babyer dette supplement, men der er dem, der ikke gør det, fordi D-vitamintilskuddet er forbundet med spædbørns kolik: Er det rigtigt, at det kan ske? Hvad kan der gøres?

Hvorfor har min baby brug for vitamin D?

Dette er et af de spørgsmål, der stilles af mange forældre, der har mere end et barn. Hvordan er det muligt, at babyer nu skal få D-vitamin hver dag, hvis ingen med ældre søskende anbefalede, at de gjorde det.

Svaret er klart: fordi det på det tidspunkt blev tænkt, at det var nok at anbefale at gå ud hver dag, og da det ikke var tilfældet, blev det besluttet at starte supplementet. Det er ikke, at babyer nu ikke har brug for det (selvom der vil være tilfælde, hvor det ikke er nødvendigt), men at de, der var babyer for et par år siden, nu ældre børn, sandsynligvis ville have gjort det godt.

Men jeg vil forklare hvorfor: selvom alle konsekvenserne af vitamin D-underskuddet endnu ikke er kendt (nye data opdages hver gang så ofte), er der få kendte, der gør det tilrådeligt at en baby ikke har D-vitaminmangel:

  • Rickets risikerer: manglen på D-vitamin får knoglerne til at være svage og bløde.
  • Karies risiko: Selvom forholdet stadig er uklart, er der flere undersøgelser, der viser, at der er flere hulrum, når D-vitamin-niveauer er lavere.
  • Risiko for udviklingsinddragelse: Den gravide kvindes D-vitaminmangel er forbundet med en højere risiko for, at babyen får det sprogudviklingsvanskeligheder. Der er også undersøgelser, der begynder at forbinde det med autismespektrumforstyrrelse.
  • Risiko for lungesygdom: Der ser ud til at være en øget risiko for bronchiolitis og astma.
  • Risiko for hjerte-kar-sygdomme: Børn har en øget risiko for hjertesygdom, hvis de har lave niveauer af vitamin D.

Hvad er anbefalingen så?

En artikel offentliggjort i juni 2016 i tidsskriftet Evidences in Pediatrics analyserede beviser og anbefalinger og konkluderede følgende:

Indtil nye data bliver tilgængelige, ser det ud til, at anbefalingerne til anvendelse af D-vitamin-tilskud i doser på 400 IE / dag hos børn i højrisikogrupper, såsom spædbørn under to år, spædbørn født for tidligt, børn, der følger De bor i Afrika, Asien eller Mellemøsten eller mørkhudede børn, der bor i regioner med dårligt sollys.

Under alle omstændigheder er den aktuelle anbefaling i Spanien baseret på det tidligere bevis og er fastlagt som følger:

  • Ammede babyer under 1 år får ** et tillæg på 400 IE / dag vitamin D **. I tilfælde af at de ender med at drikke kunstig mælk, fortsætter de med den, indtil de tager 1 liter dagligt med tilpasset formel beriget med D-vitamin.
  • Babyer, der drikker mælkeformel beriget med D-vitamin, men ikke når den daglige liter, får 400 IE / dag, indtil de når 1 år.
  • Børn over et år eller unge eller unge, der ikke har risikofaktorer for vitamin D-mangel (dårlig ernæring, mørk hud, dårlig udsættelse for solen på grund af brugerdefineret eller overkokt tøj, gentagen brug af solcreme med en faktor større end 8, sygdomme kroniske eller behandlinger, der ændrer syntesen af ​​D-vitamin) og ikke får 400 IE / dag vitamin D med mad (en portion korn indeholder 40 IE, en æggeblomme 40 IE, en liter beriget mælk) bør også modtage et tillæg på 400 IE / dag.
  • For tidlige børn under et år i korrigeret alder skal tage 200 IE / kg / dag op til maksimalt 400 IE / dag.

Producerer D-vitamin kolik?

Selvom de er et mindretal, er der flere mødre, der har forklaret mig, at de har den fornemmelse af det At give D-vitamin til babyen øger episoder med kolik, det vil sige babyens utrøstelige gråd. Af denne grund har mange af dem besluttet at stoppe med at give det på eget initiativ eller til en fagmand (jeg har hørt om børnelæger og fysioterapeuter, der anbefaler det), og værdsætter en vis forbedring efter at have udført en sådan handling.

Selvom jeg har ledt efter beviser i denne henseende, har jeg ikke været i stand til at finde studier, der taler om denne forening. Iagttagelse af databladet for de to mest almindelige præparater i Spanien forklares heller ikke dette symptom. I afsnittet dedikeret til bivirkningerne af "Vitamin D3 Kern Pharma 2.000 IE / ml oral opløsning" læser vi:

Som al anden medicin kan dette lægemiddel forårsage bivirkninger, skønt ikke alle får dem. Der forekommer normalt ingen bivirkninger ved de sædvanlige doser. Overdreven indgivelse af D-vitamin såvel som akut eller administreret overdosering i lang tid kan forårsage alvorlig toksicitet på grund af hypercalcæmi. Hypercalciuria, anorexia (manglende appetit), hovedpine (hovedpine), opkast og diarré kan også forekomme. Børn, der får for store mængder D-vitamin, kan have mave-tarm-ubehag, knogles skrøbelighed og væksthæmning.

Ja, de taler om gastrointestinal ubehag, men i tilfælde af for store mængder.

I databladet for "DELTIUS 10.000 IE / ml orale dråber i opløsning" læser vi følgende:

Som enhver anden medicin kan Deltius forårsage bivirkninger, skønt ikke alle får dem. Mulige bivirkninger forbundet med brugen af ​​Deltius kan være:

Mindre almindelige (forekommer hos 1 ud af 100 personer): Overskydende kalk i blodet (hypercalcæmi); Overskydende calcium i urinen (hypercalciuria). Sjælden (rammer 1 ud af 1000 personer): Hududslæt (udslæt eller udslæt); Kløe (kløe); Bistader. >>

Faktisk er jeg i forbindelse med sidstnævnte tilfælde meget mere overrasket over, at den er forbundet med spædbørns kolik, fordi dens sammensætning er cholecalciferol (vitamin D3) og olivenolie, og hos babyer administreres kun to dråber oralt, hver 24. time.

"Men det er virkelig min, der forårsager kolik"

Selvom som jeg siger, der ikke er nogen data om, at en sådan tilknytning eksisterer, og det forekommer sandsynligt, at det er en fornemmelse af forældrene, der bebrejder den sædvanlige kolik af babyer (før de gav vitamin D-babyer, der allerede havde kolik i de første uger og måneder af livet ) For forbruget af dette vitamin er der forældre, der har set forbedringer hos deres babyer, når de trækker det tilbage, når de holder op med at give det til babyen.

Denne kendsgerning er faktisk ikke særlig vigtig, fordi de fleste forældre ikke gennemfører den eneste strategi, men de prøver det og med mange flere ting: de begynder at tage det mere i deres arme for dagen, de giver dem massage, de bruger en bæresele , de giver ham noget probiotikum osv., og til sidst er det vanskeligt at vide, hvad der er grunden til, at de græder mindre, hvis de har forladt D-vitamin, massage, portage eller lidt af alt.

Og hvis det var sandt, hvad ville så være løsningen?

Lad os sige, at du har mistanke om forholdet mellem vitamin D og baby kolik. Ideelt set skal du diskutere det med børnelægen, som sandsynligvis vil indikere, at det trækkes tilbage et par dage for at se, om der er forbedring, og hvis der er, give det igen for at se, om tårerne stiger igen.

Hvis dette sker, kan du reducere dosis, indtil du finder den ene, hvor babyen har det godt: fra Kerns tilberedning anbefales 6 dråber dagligt, så du kan starte med en dråbe om dagen og øge for at se, hvordan det føles til babyen; I tilfælde af at give Deltius, som er 2 dråber om dagen, kan det kun reduceres til 1 dråbe.

En anden mulighed er, hvis mor ammer babyen, få D-vitamin gennem modermælken, supplerer mors kost. I 2015 viste en undersøgelse, at kvinder, der tager et D-vitamin-supplement på 6.400 IE pr. dag De formår at opfylde kravene fra deres ammede babyer, hvilket er et gyldigt alternativ til det 400 IE-supplement, der anbefales til babyer.

Billeder | iStock
Hos babyer og mere | Indtagelse af D-vitamin under graviditet hjælper med at forhindre tandfald hos børn, D-vitamin under graviditet for at forbedre knoglenes udvikling af babyen, en 10-årig baby dør i Frankrig efter at have taget D-vitamin-tillægget (En 10-årig baby dør i Frankrig dage efter indtagelse af D-vitamintilskuddet)