For et par timer siden besøgte vi, den børnelæge, jeg arbejder med, og jeg, en 14-årig dreng. Det er en af de korteste i klassen, og det er også oktober, så hele hans liv har været det mindste af alle. Det chokerende for hans forældre er, at de i hans familie alle er meget høje, til det punkt, at hans far måler mere end firs meter, og onkelen når næsten to meter.
Alt ser ud til at indikere, at det har gjort en forfatningsmæssig vækstforsinkelse, og det ser ud til, at det er nu, at tegnene på pubertet begynder at vises. Dog er det allerede den sidste revision, som vi skal gøre, for så snart han fylder 15, vil han gå til den voksne læge, og der er ikke længere den samme opfølgning, medmindre der er et problem eller sygdom.
Som ham er der mange børn, der kunne drage fordel af at fortsætte mere tid hos pædiatriske fagfolk, lige i en alder, hvor der er stadig mange ændringer, og derudover iværksættes en vis risikoadfærd. Er det derfor, at AEP insisterer på at se børn, indtil de bliver gamle?
Ungdom, en kritisk periode
Måske har du hørt om denne mulighed i de senere år, at børn har mere tid i pædiatri til også at inkludere ungdomsårene og fremme større og bedre opfølgning i disse faser.
Nu taler vi om emnet igen, som vi læste i Heraldo, fordi den spanske forening for pediatri (AEP) insisterede for et par dage siden at udføre denne forlængelse efter alder "fordi det er en periode, hvor der er mange problemer, og de ikke er afsluttet dens vækst ", siger præsidentens ord María José Mellado.
Og som jeg nævnte ovenfor, ungdom er et stadium med mange ændringer, som mange unge har haft større risiko for at starte usund livsstilsåsom at ryge, drikke alkohol, føre et liv, der er for stillesiddende eller endda starte ubeskyttet seksuel praksis.
Et godt forhold mellem fagfolk og forældre
Både pædiatriske sygeplejersker og børnelæger har med jævne mellemrum overvåget babyer og børn, siden de er født, og ender således med at opretholde et tillidsforhold til forældre, der derefter udvides til børn (især når der ikke længere er at give dem så mange vacciner, og de begynder at miste deres frygt).
Dette forhold kan være meget nyttigt at etablere en kommunikation med teenagerenormalt uden forældres tilstedeværelse under den nødvendige fortrolighed og altid med en klar forudsætning: fagfolk er ikke der for at fortælle folk, hvad de skal gøre, men for at forklare, hvad der er risici og konsekvenser af visse fremgangsmåder og tilbyde mulige løsninger og alternativer.
I den nuværende situation, med 15-årige, der allerede er uden anmeldelser eller kontrol mere end i tilfælde af sygdom og lidt andet, er der mange, der kan blive lidt "forældreløse" af referencepersonale, og udvidelsen af alderen kan være meget nyttig, netop fordi det er, når de har mest brug for det klare, kortfattede og gyldige oplysninger (Der er mange myter, de lærer af deres kammerater og venner).
Men ... de er for store til at gå til børnelæge
Den eneste ulempe er, at mange mennesker har en "pind" til at gå til børnelæge og være på venteværelset med babyer og børn, fordi de føler sig tættere på voksenverdenen end den, de lige har efterladt.
Dette kan naturligvis løses på mange måder: ved at markere en tidsspalte for at besøge ældre børn, se dem i lidt ude af vejen konsultationer eller endda have fagfolk dedikeret hovedsageligt til dem.
I midten, hvor jeg arbejder, er der for eksempel et projekt, der skal gøre revisionen af 13-14 år længere end den er nu, og arbejde med alle de problemer og bekymringer, som barnet kan have så meget På et fysisk, sundhedsmæssigt niveau som et psykosocialt.
Men selvfølgelig er det en skam, at alt, hvad der går tabt senere, og det var derfor, vi var nødt til at overføre disse oplysninger, den kontakt, til de fagfolk, der efter 15 år vil se disse børn; den anden mulighed, som AEP siger, er den sygeplejersker og børnelæger Bliv hos dem, indtil du bliver gammel.
Det synes godt for os. Og du?
Billeder | iStock
Hos babyer og mere | Fra 2015 vil Andalusien forlænge revisionen af "sundt barn" indtil 14 år
