Som hver fredag kommer vores nye sektion: Spørg jordemoren, som vi vil stole på samarbejdet med jordemoder Marina Fernández, som hver uge vil svare på et af de spørgsmål, som vores læsere har brug for at rejse.
Denne uge har vi valgt et spørgsmål, som helt sikkert vil interessere mange læsere, der er gravide, og især hvis de er ved slutningen af graviditeten: hvordan man beregner den sandsynlige leveringstid, og hvornår det er nødvendigt at fremkalde, hvorfor uge 42 nærmer sig, som det er sædvanligt at når denne dato nærmer sig gynækologen, er det nødvendigt at planlægge en induktion med ideen om at forhindre en C-sektion og garantere føtales velvære.
Marina Fernandez Hun er jordemoder, specialiseret i hjemmefødsel, amningskonsulent og ekspert i komplementærbehandling.Det spørgsmål, vi har valgt, er det fra Eloa2, dette er:
Jeg vil gerne vide, om fpp altid beregnes ud fra den sidste regel, og om varigheden af menstruationscyklusserne har indflydelse på beregningen af det samme, selvom det ser ud til, at de ikke tages i betragtning. Og også, og hvis det ikke er for meget at spørge, hvor længe betragter Marina sig som forventet, altid i en normal graviditet, efter fpp at forårsage det. Mange tak på forhånd.
Dette er svaret på Eloas spørgsmål, som matron Marina Fernández giver os.
"Der er mange tvivl om, hvordan man beregner FPP (sandsynlig forfaldsdato).
Specialisterne beregner FPP fra datoen for den sidste regel, denne dato er 40 uger senere. Der er et trick til at beregne det hurtigt (det kaldes Naegele's regel): det tilføjer 7 dage og fjerner 3 måneder plus 1 år til din sidste regel. For eksempel: Hvis din regel var 5. juli 2013, vil FPP være den 12. april 2014. Nogle jordemødre overvejer, om kvinden har uregelmæssige cyklusser, eller hvis hun fortæller os en sandsynlig befrugtningsdato, som nogle kvinder ved af forskellige omstændigheder, men den mest pålidelige måde at opnå FPP er ved ultralyd i første trimester.
Ultralydet i første trimester i uge 12 har en række mål, blandt andet til at bestemme graviditetsalderen gennem målinger af fosteret. I disse første uger ved vi, at nøjagtige millimeter vokser hver dag, og med denne måling kan FPP beregnes med større præcision, fordi du kan vide, hvornår den sidste estimerede dato var med ultralyd eller befrugtningsdatoen på dag 14 ca. af din cyklus (hvis vi har 28-dages cyklusser), eller hvis det var på et andet tidspunkt tidligere eller senere af anden grund. Kun befrugtningsdatoen med assisterede reproduktionsteknikker vides nøjagtigt. Af denne grund ændrer gynækologer mange gange FPP efter udførelse af denne ultralyd.
Den første grund til at inducere fødsel er forlænget graviditet. En normal fødsel er den, der forekommer fra uge 37 til 42. Anbefalingerne fra SEGO (Spanish Society of Gynecology and Obstetrics) er, at arbejdsmarkedet induceres et par dage inden 42 uger. Før gynækologen tager nogle spørgsmål, f.eks .:
Er FPP beregnet godt? Kender vi babyens drægtighedsalder ved hjælp af en ultralyd i første trimester, eller vurderer vi det simpelthen efter den sidste regel?
Ifølge Dr. Emilio Santos Leal, siger han i sin bog "Graviditet og fødsel alt hvad du behøver at vide": "I næsten alle lande følges kriteriet for at fremkalde arbejdskraft med at dreje 41 og en halv uge. Årsagen er, at det er blevet vist, at det mindsker sandsynligheden for at have en kejsersnit. Det skyldes muligvis, at med 42 uger begynder mange babyer at have betydeligt hårdere kranier. Uden for dette tilfælde indebærer induktion af arbejdskraft større (og ikke mindre) risiko for kejsersnit. "
Dette er tiden til at forhandle med din gynækolog et par dage mere før induktion, hvis følgende forhold findes:
- Du føler din baby bevæge sig hver dag mindst 10 gange.
- Din baby har det fint på kardiotokografiske skærme, som på dette tidspunkt i graviditeten skal udføres med få dage.
- Morkaken fodrer din baby perfekt gennem ilt og tilstrækkelige næringsstoffer, der når gennem blodet, der cirkulerer gennem navlestrengen til din lille, observeret ved hjælp af Doopler i kontrol-ultralyden, der udføres på dette tidspunkt.
- Fostervandet er i acceptabel mængde og tilstand, også vurderet ved ultralyd.
En faktor, der i høj grad har indflydelse på forlængelsen af graviditeten, er stress, ofte forårsaget af denne samme grund til ikke at føde, af socialt pres på hospitalet, af ønsket om at have din baby i dine arme, for at se hendes ansigt osv. ... Prøv at lave behagelige aktiviteter, slappe af, massage, gå ture, hvis du har en partner, befinder dig i et klima af kærlighed og ro, skal du føle dig heldig og nyde de sidste dage af din graviditet. "
Det håber vi svaret fra jordemoder Marina Fernández være nyttig og husk, du kan fortsætte med at sende dine spørgsmål i kommentarerne til denne artikel, så hun kan svare på et næste fredag.
