Mejeriprodukter i spædbørnsfodring: kunstig mælk (I)

Efter to dage, hvor vi talte om den første af komælkederivater, som nogle babyer normalt prøver, kunstig mælkmed fokus på ulemperne, vil vi i dag tale om kunstig mælk fra flere synsvinkler for at forsøge at afklare enhver tvivl, der måtte opstå hos de mødre, der uanset årsag foder deres babyer med denne type mælk.

Typer kunstig mælk

De tilpassede formler klassificeres og fjerner de specielle, hvis mål er at behandle et problem hos babyen, såsom gastroøsofageal refluks eller forstoppelse, i startformel og fortsættelsesformel.

Denne klassificering udføres i Europa, hvor sammensætningen af ​​disse formler reguleres af ernæringskomitéen for European Society of Pediatric Gastroenterology and Nutrition (ESPGAN) og af Den Videnskabelige Komité for Fødevarer (CCA), Den Europæiske Union.

I USA og andre lande kan en sådan klassificering ikke udføres, dybest set fordi American Academy of Pediatrics (AAP) anbefaler en enkelt formel for hele det første leveår, hvis sammensætning ligner den begyndelse, vi har her i Europa.

Startformlen

Startformlen eller type "1" mælk er beregnet til at dække ernæringsbehov hos nyfødte op til seks måneder, på hvilket tidspunkt den skal suppleres med andre fødevarer.

Fortsætningsformlen

Formlen for fortsættelse af mælketype "2" bruges fra seks måneders alder, idet den er billigere end udgangsformlen. Det er en mælk med mere protein end starter og derfor af en mælk, der er mindre tilpasset babyer (mindre forarbejdet). Det er af denne grund, at babyer under seks måneder ikke skal tage det.

Fra det øjeblik har babyer en større tolerance over for proteiner, og det er derfor, de kan begynde at drikke disse mælk, men den, der mest ligner modermælk, er stadig mere at anbefale (spædbørn med seks måneders alder kan fortsætte med at tage modermælk uden noget problem) og har mindre protein, hvilket er udgangsformlen (at være mere forarbejdede omkostninger dyrere).

Sammensætning af kunstig mælk

Både startformler og fortsættelsesformler giver 60-75 kcal / 100 ml, hvilket er det gennemsnitlige bidrag for modermælk. Mange mennesker tror, ​​at fortsættelsesformler giver flere kalorier, fordi babyer er vokset og har brug for mere energi. Sandheden er, at dette ikke er tilfældet, da de skal fortsætte med at levere den energi, der leveres af modermælken.

Hvad angår mængden af ​​protein varierer det normalt mellem 1,2 og 1,9 gram pr. 100 ml. Modermælk har ca. 1 gram protein pr. 100 ml, hvilket er, hvad en baby har brug for. Startformlerne har mindst 1,2 g, fordi der er proteiner med en lavere biologisk værdi, der er behov for mere mængde for at afhjælpe denne mangel.

Fortsætningsformlerne, der er mindre forarbejdet og tilpasset end startformularerne, har en større mængde protein, der nærmer sig 2 gram pr. 100 ml (der er producenter, der placerer tallet nær 1,7 g / 100 ml og andre der overstiger 2 g / 100 ml). Heldigvis har ESPGAN og andre organisationer længe presset på at producenterne skal reducere denne mængde protein i fortsættelsesformlerne, fordi det har været set, at babyer og børn bruger mere protein, end de burde, forårsager en renal overbelastning af opløste stoffer og brint, et overskud af vægtøgning osv.

Med hensyn til kulhydrater, skal de tilpassede formler indeholde ca. 5,4-8,2 g / 100 ml. Det vigtigste kulhydrat er laktose, ligesom i modermælken, men den ene kommer fra kvinden (den dannes i brystet), og den anden kommer fra koen, da den er den anden værste, der tolereres af babyer (som skal ende med at tage formler laktosefri, hvis den ikke tolereres).

Hvis vi taler om fedtstofferVi må gøre det klart, at babyer har brug for store mængder fedt for at vokse og leve. De tilpassede formler skal indeholde ca. 2,9-4,1 g / 100 ml. Dette betyder, at fedt skal udgøre 45-55% af energibidraget.

Absorptionen af ​​komælkefedt er lavere end modermælken (60% mod 90%). ESPGAN anbefaler, at absorptionen er mindst 85%, og til dette anbefaler den, at fedtsyrerne er dårligt mættede (jo mere mætning, desto dårligere er absorptionen). Oprindelsen af ​​fedt (vegetabilsk eller dyr) ser ud til at være uvigtig, da begge er heterogene med hensyn til deres sammensætning af triglycerider, fedtsyrer og fedtopløselige vitaminer.

På transfedt anbefales det, at koncentrationen er så lav som muligt (mindre end 6% af fedtindtagelsen) Hydrogenerede fedtstoffer frarådes ved fremstilling af formler (Jeg har personligt set hydrerede fedtstoffer i sammensætningen af ​​nogle kunstige mælk).

CEC begrænser transfedtsyrer til 4% og konstaterer, at summen af ​​palmitinsyre og laurinsyre er mindre end 15% på grund af mulige atherogene virkninger (skab atheromeplakker, der afsættes i arterierne).

Hvis vi taler om mineraler og sporstoffer Det skal bemærkes, at natriumbehovet hos børn er højere end hos voksne, men det er vanskeligt for dem at udskille det. Derfor skal koncentrationen af ​​natrium, klor og kalium være meget lavere end den, der findes i komælk for at ligne human mælk. Summen af ​​de tre kan ikke overstige 50 mEq / l.

Kalciumabsorption påvirkes af højt fedtindhold og fosforindtag. Derudover absorberes calcium i de tilpassede formler værre end i modermælk, så indholdet bør ikke være mindre end 60 mg / 100 kcal.

Både human mælk og komælk har lidt jern, selvom modermælken er meget biotilgængelig (70% mod 30% af komælk) og absorberes derfor meget bedre.

Formelmælk skal indeholde mindst 1 mg jern pr. 100 kcal, selvom AAP anbefaler 1,8 mg / 100 kcal.

Hvorfor fortsættelsesformlerne findes

Hvis du ser, når man taler om sammensætningen af ​​mælken, er retningslinjerne de samme for både startformlen og fortsættelsesformlen, bortset fra mængden af ​​protein og et andet element med få forskelle (startformlerne skal have mellem 40 og 70 mg / 100 ml calcium og for eksempel fortsat> 60).

Hvis vi tager højde for, at der er pres for producenterne at sænke proteinkoncentrationen i fortsættelsesformlerne, for at tilnærme sig jo bedre koncentrationen i startformlerne, det ser ikke ud til at være logisk, at du om seks måneder skifter mælk til en anden, der prøver at ligne den første.

Virkeligheden er det fortsættelsesmælk findes kun som svar på et kommercielt og økonomisk behov. På den ene side at aflaste lommerne hos forældre, der foder deres børn med formelmælk, da fortsættelsen er billigere end starten, og på den anden side, fordi det kongelige dekret 867/2008, der i Spanien regulerer den Markedsføring af modermælkserstatninger forbyder reklame for startformler, men ikke sådanne med fortsættelsesformler.

Hvis fortsættelsesformlerne ikke eksisterede, kunne mærkerne ikke annoncere deres mælk på nogen måde. Med udseendet af disse mælker fra seks måneder (nogle mærker, der er mere dristige og mindre engagerede i børns helbred anbefaler dem selv efter fire måneder), kan producenter gøre så meget reklame, som de ønsker af deres type mælk 2 for indirekte at annoncere type 1, der er pakket i nøjagtigt de samme både med den eneste forskel på tallet "1" til start og "2" til fortsættelse.

Vil fortsætte

Om få dage vil vi fortsætte med at tale om kunstig mælk og kommentere de forskellige ændringer, der er foretaget med forskellige mål (anti-forstoppelsesmælk, antikolik osv.), Blandt andet.