Placental transfusion og babyens position ved fødslen

I dag skal vi kommentere et mindre kendt aspekt af vigtigheden af ​​placentatransfusion, når man venter på at skære navlestrengen, relateret til det niveau, hvorpå babyen befinder sig og tyngdekraften

I nogen tid har vi talt om det faktum, at der er mange fordele ved sen skæring af navlestrengen, når babyen fødes, så denne praksis er en del af anbefalingerne i den første time af babyens liv.

Tværtimod kan den utilstrækkelige cirkulerende blodvolumen forårsaget af den tidlige spænding af navlestrengen have øjeblikkelige negative virkninger, hvilket er mere tydeligt hos for tidligt spædbørn og hos nyfødte med lav fødselsvægt på grund af deres oprindelige lavere feto-placentale blodvolumen og dets langsommere kardiorespiratoriske tilpasning.

Af denne grund anbefales det, at ledningen spændes for sent, selvom det ikke kan udføres på nogen måde, så vi kommenterer et aspekt, der skal overvejes, relateret til babyens position, så transfusionen er effektiv og at læger burde vide det.

I dokumentet med titlen "Beyond survival: Omfattende praksis under fødselsomsorg, der er gavnligt for mødres og børns ernæring og sundhed, "fra Pan American Health Organization (det regionale kontor for Verdenssundhedsorganisationen) tilbydes et afsnit, der er dedikeret til anbefalinger om navlestrengsskæring.

Det understreger det Mængden af ​​transfusion kan påvirkes af flere faktorerblandt dem sværhedsgraden og det niveau, hvorpå babyen placeres i forhold til morkagen

  • Hvis den nyfødte holdes markant under niveauet for livmoderen, ser alvorligheden ud til at fremskynde transfusionshastigheden, men ændrer ikke det samlede volumen transfuseret blod.

  • Hvis den nyfødte holdes højt over niveauet for mors livmoder (50 til 60 centimeter, som det blev gjort i en undersøgelse), kan placenta-transfusion reduceres på grund af afbrydelse af blodstrømmen gennem venen navlestreng: blodstrømmen har ingen styrke til at gå imod tyngdekraften og stige så meget rejse.

  • tilsyneladende, mellem 10 centimeter over eller under niveauet for mors livmoder, er transfusionens størrelse og hastighed omtrent lignende. Det anslås, at når babyen er placeret på cirka 1 niveau, forekommer komplet placenta-transfusion på tre minutter.

I en huk eller semi-inkorporeret mor er disse ti centimeter nok til at holde babyen i mors bryst i løbet af disse tre minutter, inden man klipper navlestrengen.

Det er en praksis, der ikke følges for ofte, men som vi kunne se, hvordan den gradvist spreder sig, som mere vides om fordelene ved sen klipning af ledningen samt hud-til-hud-kontakt med den nyfødte I disse første minutter af livet.