Vi har allerede fortalt detaljeret, hvordan babyen vokser i livmoderen, og nu ønsker vi at fokusere på faktorer, der påvirker føtal vækst, det vil sige dem, der bestemmer den større eller mindre vækst af babyen før fødslen.
Fostervækst er en kompleks proces, hvor molekylære og cellulære modifikationer kombineres og integreres for at muliggøre udviklingen af hele organismen. Hvis der er nogen negativ indflydelse på denne proces, kan det have negative konsekvenser for udviklingen.
Forsinkelse eller ændring i vækst Det afhænger af forstyrrelsens art, timing, varighed og intensitet. Begrænset intrauterin vækst er det udtryk, der bruges til at definere en baby, der er mindre end normalt under graviditet på grund af et problem: babyer vokser ikke inde i livmoderen med den hastighed, de skal, og har normalt mere vægt Lav ved fødslen
Skematisk styres føtalvækst af placentale, føtal og moderfaktorer; Det er uadskilleligt fra vækst i placenta og kræver en kontinuerlig tilførsel af næringsstoffer og tilpasses til hver graviditetsperiode. Mere bredt, tilstrækkelig føtal vækst Det afhænger af en optimal interaktion mellem følgende faktorer:
Fostervækstfaktorer
Fosterfaktorer: er fosterets evne til at bruge de næringsstoffer, det får. Der er to faktorer, der er relateret til fosterets udvikling: hormoner med føtal oprindelse og, endnu vigtigere, genetiske faktorer eller den genetiske tilvejebringelse af fosteret.
inden hormonerne, det vigtigste er insulin, der er ansvarlig for vækst efter den 26. drægtighedsuge. Insulin stimulerer cellulært optagelse af aminosyrer, proteinsyntese og fedt- og glykogenaflejringer i leveren, hjertet, muskelvævet og subkutant væv. Fosterinsulinniveauer er relateret til moderlig og føtal glukoseniveau. Insulin- og insulinlignende vækstfaktorer spiller en vigtig rolle i denne vækstfase. Type 2-insulinvækstfaktor, IGF-2 er et enkeltkædet peptidhormon, der ligner struktur i forhold til insulin, med en vigtig rolle i føtalets vækst.
Genetiske faktorer af fosteret er ansvarlige for ca. 15% af variationerne i fødselsvægt, hvilket er væsentligt mindre vigtigt end moderens faktorer. Børns vækst og voksen størrelse bestemmes genetisk af forældre. I føtal vækst mødre gener bliver vigtigere end faderlige gener. Der er nogle kromosomale patologier forbundet med forsinket livmodervækst (trisomier 21, 18 og 13) og abnormiteter i kønskromosomer (Turner syndrom).
Placentale faktorer
Den mest almindelige årsag er et problem i moderkagenes funktion, som er det væv, der fører mad og ilt til babyen. placenta vil være modulatoren af de faktorer, der bestemmer graden af fosterudvikling: den tilvejebringer næringsstoffer og ilt, regulerer diffusionen i moderens cirkulation af fostermetabolismeprodukter, fungerer som et hormon af hormonorganer (placentalaktogen), vækstfaktorer, neuropeptider og cytokiner.
Dens glatte drift, fokuseret på placentaflowet, er relateret til de faktorer, som vi forklarer nedenfor. F.eks. Reduceres placentalstrømning i patologier, der producerer vasokonstriktion af uteroplacenta, såsom hypertensive syndromer.
Ændringer i området med den behårede overflade påvirkes også, delvis relateret til maternær ernæringsstatus. De processer, der påvirker livmoder-placenta og placenta-fostercirkulation, reducerer mængden af næringsstoffer, som er tilgængelige for fosteret.
Moders føtal vækstfaktorer
Logisk set er moderen det naturlige centrum og kilde til de umiddelbare principper og ilt, der er vigtigt for korrekt føtalvækst. Moderens ernæringsstatus påvirker, men selvom moderens ernæringsfaktorer er en af de vigtigste faktorer for fostervækst i underernærede populationer, har kvinder i god ernæringsstatus en mindre effekt.
Ikke-ernæringsmæssige faktorer af mor ser ud til at forklare 20% til 50% af variationen i fødselsvægt. Mødres somatomedin (insulinvækstfaktor type I eller IGF-I), hvis det producerer unormale mængder væksthormon, ville være forbundet med fødselsvægt.
Moders vaskulær involvering, der konditionerer et fald i strømmen til livmor-placenta, kan forårsage op til 25-30% af tilfældene med intrauterin væksthæmning. Husk det ryger under graviditet Det påvirker babyens vækst, da blodtilførslen til morkagen falder i 15 minutter, hvilket øger hjerterytmen. Inhaleret kulilte får fosteret 40% mindre ilt.
Miljøfaktorer
Disse faktorer er relateret til de foregående: de miljømæssige faktorer, der kan påvirke moderen (nefropati, hypertension, hjertesygdom, kolestasi, stofbrug, overskydende alkohol, urininfektioner ...) i fosteret (forårsager genetiske, kromosomale abnormiteter, infektioner) eller placenta (aldring, hjerteanfald og placentale insufficiens).
Andre føtal vækstfaktorer
Der er andre faktorer, der kan forklare en forsinkelse i livmodervækst, såsom en medfødt infektion (ansvarlig for 5% af forsinkelserne) eller en multiple graviditetskønt den højere risiko i dette tilfælde er betinget af den højere forekomst af graviditetsinduceret hypertension, højere forekomst af medfødte misdannelser, feto-føtal transfusionssyndrom og af moderens manglende evne til at imødekomme de ernæringsmæssige krav genereret ved multiple drægtighed. .
Selvom genetiske ændringer, misdannelser, infektioner af mor under graviditet, indtagelse af tobak eller medikamenter og forhøjet blodtryk før eller under graviditet også kan påvirke babyens vækst, er den hyppigste faktor til væksthæmning af livmoder komplikationer i morkagen
Hvis den genetiske information er tilstrækkelig, og miljøet, der er befordrende, ville være de optimale betingelser for at opnå vækst og udvikling i henhold til familiens genetiske potentiale.
Men som vi ser, er der også faktorer, der påvirker føtal vækst som vi kan påvirke og føre en sund livsstil før og under graviditeten vil hjælpe babyen med at udvikle sig ordentligt.
Billeder | .: elNico:. og QuinnDombrowski på Flickr In Babies og mere | Hvad er graviditet? Størrelsen på tarmen afhænger ikke af størrelsen på babyen, forsinket intrauterin vækst, hvor meget vil du vokse, når du bliver voksen?
