Når en baby fødes, er der flere ting, der udføres ved hjælp af protokoller for at forhindre mulige problemer, såsom at lægge pomadit i øjnene for at forhindre konjunktivitis ved passage af bakterier fra moderen i fødselskanalen (vi vil tale om det om et par dage) og administrere vitamin K ved en intramuskulær injektion.
Hvis du har haft et sikkert barn, som du så, som sygeplejersken stak ham i et lille ben, mens han forklarede dig, at det var sådan, at han ikke led en blødning. Hvad din baby blev stukket af var vitamin K og bestemt Det gives for at forhindre vitamin K-mangel blødningssyndrom.. I dette indlæg vil vi forklare, hvorfor det administreres, og hvis det er fornuftigt at gøre det, eller hvis vi kan redde babyen prikken.
Hvad er K-vitamin blødnings syndrom?
Det er et sjældent syndrom, der forekommer i meget få tilfælde, men som det kan være meget alvorligt eller værre (at barnet dør), hvor babyen får en moderat eller svær blødning på grund af mangel på vitamin K. Det er et syndrom, der kan forekomme på tre forskellige måder:
- Jeg begynder tidligt i de første 24 timer efter fødslen.
- Jeg begynder i løbet af den første uge efter fødslen, som regel præsenteres for oral, navlestreng eller rektal blødning.
- Sent begyndelse, efter den første uge og næsten udelukkende hos spædbørn, der ammes med amning og babyer med leversygdom eller malabsorption. Intracranial blødning forekommer hos mere end 50% af disse børn.
Er det fornuftigt at administrere vitamin K til babyer?
K-vitamin kan gives oralt til babyer, selvom det er nødvendigt at gentage indgivelsen flere gange, mens det, hvis det udføres ved intramuskulær injektion, er tilstrækkeligt med en enkelt dosis. Der er mennesker, der undrer sig over, i hvor høj grad det er nødvendigt at skade barnet, hvis sygdommen kun forekommer sjældent, og selv om den til dels har en vis logik, vi må ikke glemme, at blødning fra K-vitaminmangel kan være meget farlig for en nyfødt.
Spørgsmålet om dets administration steg, da to studier blev vist mellem 1990 og 1992 (skønt begge var instrueret af den samme person), hvor det blev antydet, at K-vitamin indgivet intramuskulært kunne være forbundet med en øget risiko for udvikling af kræft i børnene (men ikke hvis de indgives oralt).
Tre efterfølgende undersøgelser, der blev udført af forskellige forskere mellem 1998 og 2003, konkluderede på den anden side, at der ikke var nogen sammenhæng mellem administration af vitaminet og hyppigheden af kræft, så i mangel af flere undersøgelser, der taler om det, der er ingen direkte sammenhæng mellem kræft i børn og intramuskulært vitamin K.
Videnskabelig dokumentation om vitamin K
En systematisk gennemgang af undersøgelser af vitamin K og vitamin K-mangelblødningssyndrom (husk, at anmeldelserne er meget pålidelige, fordi de kun bruger seriøse og veludførte undersøgelser) konkluderede, at når børn fik intramuskulært vitamin K, var risikoen for blødning markant lavere.
I lyset af dataene og efter at have udelukket kræft i børnene ved administration af det logiske vitamin K IM, og hvad Ministeriet for Sundhed og Socialpolitik foreslår i sin kliniske praksisvejledning til normal fødselsomsorg er følgende:
K-vitaminprofylakse hos nyfødte bør tilbydes for at forhindre sjældne, skønt alvorlige og til tider dødelige vitamin K-manglende blødningssyndrom.
I henhold til dette bør fagfolk tilbyde det, og i dag tror jeg, at forældre normalt ikke bliver spurgt, men administreres direkte. Personligt, i noget lignende generer det mig ikke, at de ikke spørger, skønt det som altid er idealet at forklare, hvad der gives til babyen og hvorfor.
Er det bedre intramuskulært, eller kan det gives babyen oralt?
I et næste indlæg vil jeg tale om den mest anbefalede administrationsvej, besvare et spørgsmål, som Miriam og jeg stillede os selv, før vi havde Guim, fordi vi tvivlede på mellem at lade ham få en enkelt intramuskulær dosis eller give os K-vitamin i rute oral og undgå stikket.
