I de senere år ved at vende og forsøge at gøre fødsler mindre instrumentelle ved at komme tættere på naturen generelt gives mange fordele til mødre og babyer, men nye risici, der følger af nye tendenser, dukker op, sandsynligvis for at tage det bedste ud af i går, men uden for det naturlige miljø.
For et par dage siden kommenterede vi, at fødsel i vand kan være farligt, hvis det udvisende middel foregår i nedsænkning, vi ved også, at det at sove med børn, hvad vi kender som opsamling, kan være farligt, hvis det ikke gøres sikkert, og nu, forskere advarer dette fra Hospital 12 de Octubre i Madrid (en af de første, der brugte colecho-krybbe) Hud-til-hud-kontakt efter fødslen kan medføre visse risici for babyens liv.
Ingen tvivl om fordelene ved hud-til-hud-kontakt med babyen
Anbefalingen med de nuværende protokoller til handling er, at efter fødslen bliver den nyfødte sat i kontakt hud med hud på mors bryst og mave. Fordelene ved denne praksis er bevist og tvivles ikke på noget tidspunkt, da det er en foranstaltning, der støttes af det spanske samfund for neonatologi, initiativet til humanisering af fødselshjælp og amning UNICEF og Ministeriet for Sundhed, Service Spaniens sociale og ligestilling. Derudover er det også en del af anbefalingerne fra American Academy of Pediatrics og findes i de kliniske guider i Australien, Canada og Storbritannien.
Om fordelene vi har talt længe og hårdt i Babyer og meget mere. Vi ved, at tidlig fysisk kontakt med babyen forbedrer amning, vi ved, at det hjælper babyens termoregulering, vi ved, at det får babyen til at få en meget mindre stressende ankomst til verden, end hvis de er adskilt og vi ved, og det er sandsynligvis en af tingene vigtigere, det hjælper med at få den følelsesmæssige bånd mellem forældrene og babyen, som er nødvendig for overlevelse og udvikling af babyen og nyttigt for forældrene at føle behovet for at passe på deres barn og forhindre gråd, lidelse, fungerer som plejere i gode tider og mindre gode tider (at det er meget svært at have en baby mange gange).
Med så stor fordel er den logiske ting, at hospitalerne har indarbejdet foranstaltningen på en massiv måde, og nu er der mange centre, der gør det, der lægger babyen på moren i de første timer. Problemet er, at de som et resultat af denne praksis er begyndt at beskrive nogle tilfælde af apnø og pludselige dødsfald på tidspunktet for kontakt mellem mor og baby.
Det siges, at de for det meste sker i de første 24 timer, især i de første to timer, og ofte når den første amning sker. Børn er tilsyneladende sunde (så de efterlader huden i kontakt med øjeblikkelig hud), som blev født vaginalt og uden nogen kendt risikofaktor under graviditeten.
Tilfælde er blevet beskrevet i forskellige lande, og selv om der endnu ikke er fastlagt en klar hyppighed, da det er relativt nyligt, skønnes det, at det kunne ske i 2,5 til 3,2 af hver 100.000 fødsler med en dødelighed fra 0,8 til 1,8 pr. 100.000.
Hvad er årsagen?
Den vigtigste ting ville naturligvis være at kende årsagen til at forhindre det. Som med pludselig spædbarnsdødssyndrom (SIDS), det vides ikke, hvorfor det sker. Forskerne mener, at det kan være en hindring af luftvejene, når barnet vender med ansigtet ned på moders bryst, eller når hun ammer, da det er farligt, fordi hun er så lille, at det også kan være, at de er børn, der allerede er født i fare, skønt Manifesterer ikke ved fødslen, eller det kan skyldes et overskud af temperatur i forbindelse med den tilbøjelige position, som det er tilfældet med pludseligt dødsyndrom.
Alle af dem er ubekræftede hypoteser, så det eneste, der er nyttigt i øjeblikket, er at kende dybtgående de tilfælde, der er sket vide, hvad der er de almindelige begivenheder i dem alle, og prøv at undgå dem, bare i tilfælde.
Mulige risikofaktorer
Som det er set, sker der i mange tilfælde begivenheden, da kvinden var alene med babyen uden en ledsager, var hendes første baby og fandt sig træt eller søvnig efter fødslen. Det sker især under hud-til-hud-kontakt, eller mens babyen ammer, hvor babyen er i tilbøjelig position (med ansigtet ned) på mors bryst og underliv.
Babyer lider af apnø, holder op med at trække vejret, og nogle af dem dør. Mange af dem, der overlever, har så alvorlige neurologiske følger vi taler om noget meget alvorligt.
Sådan forhindres det
Der er endnu ingen undersøgelser om disse begivenheder. Alt, hvad vi har, er dokumentation af forskellige sager, der har hjulpet deres forfattere med at prøve at give en række tip, der kunne være nyttige til at forsøge at forhindre dem.
den anbefalinger der er blevet offentliggjort, i mangel af mere videnskabelige data, der kan hjælpe, er følgende:
- Sundhedsfolk skal vide, at disse episoder findes, og de skal kende risikofaktorerne. På denne måde kan de informere og lære moren og ledsageren, hvordan man forhindrer munden og næsen af det nyfødte i at tilstoppe under hud-til-hud-kontakt, mens de ligger i sengen med moren og når de ammer.
- Kvinder skulle være efter fødslen ledsaget til enhver tid af hvem de ønsker det, for at sikre den nyfødte sikkerhed. Så ledsageren kan hjælpe moren, eller hvis hun er meget træt, kan du holde øje med babyen, selv når hun er på toppen af hende.
- Når moderen er vågen, skal hun først og fremmest forstå de første 24 timer, hvor det er nødvendigt at observere babyens aktivitet og farve og for at forhindre næsehindring. I tilfælde af at du er meget træt eller søvnig, vil forælderen eller anden voksen rådes til at overvåge den nyfødte eller endda faderen til at tage babyen til have ham i kontakt hud til hud. Hvis der ikke er nogen nær ledsager (og moderen er meget træt eller søvnig), vil babyen ikke blive udsat for moders mave eller bryst, men i en vugge og rygsøjle.
- Det anbefales, at moren ikke bliver distraheret (ringer eller sender beskeder osv.), Mens babyen er i kontakt med hud eller hud, eller når barnet ligger ved siden af hende eller ammer, især hvis hun ikke er ledsaget af nogen, der kan Se barnet, mens hun gør det.
- Morens ideelle position kunne være semi-inkorporeret mellem 30 og 45º, med en pude under hovedet. Tilsyneladende på denne måde er det mere kompliceret, at der kan være komplikationer med babyen.
- Hvad der normalt sker med babyen, er først at lave en apnø, derefter forblive hypotonisk (ingen styrke, ingen muskeltone) og endelig lide en ændring i hudfarve. Forældre skal vide, at de inden enhver uregelmæssig åndedræt eller farveændring skal give besked hurtigt.
- Sundhedsfolk skal også have protokollen som protokol intermitterende vurdering af barnet og moderen, for at verificere, at barnet har det godt, at moren ser barnet eller at en ledsager følger med ham. Hvis moren er alene, skal fagfolk påtage sig denne funktion, hvis det er muligt, eller overveje at suspendere huden med huden, hvis moderen er primiparøs, er meget træt, med sedation osv.
Og fra nu af er det mest nødvendige at undersøge for at kende årsagen til de førnævnte episoder med apnø eller pludselig død, når babyen er hos moren, for at behandle årsagen og eliminere risikoen. Ingen tvivler på, at hud-til-hud-kontakt er gavnligt for nyfødte og derfor Det anbefales, at det fortsættes. Men så længe årsagen til disse episoder ikke er kendt, er retningslinjerne klare: lad det vides, at dette sker, og at mødre og deres ledsagere overvåger babyen til enhver tid bare i tilfælde af.
