den cordocentesis den navlestrengs punktering som forbinder fosteret med moderen for at få en direkte føtal blodprøve til analyse.
Cordocentesis eller hvad der er det samme, funiculocentesis, er en invasiv test, der udføres sidst på grund af dens kompleksitet og risici.
Teknikken består i at udtrække blod fra navlens vene ved hjælp af en nål, krydse mavevæggen og livmoderen. Denne test udføres ved hjælp af ultralydkontrol og kræver informeret samtykke fra forældrene. På grund af dets kompleksitet bør det kun udføres af eksperter, der er læger. Det er en sjælden metode.
Det skal gøres efter 20 ugers graviditet for at sikre, at ledningens tykkelse er stor nok og således reducere risikoen for komplikationer, når man stikker.
Indikationer for cordocentese
Som den korioniske biopsi ligger dens vigtigste indikation i påvisning af ultralyd af nogle føtal misdannelser, men med den forskel, at den er vant til senere diagnoser, i anden halvdel af graviditeten. Det bruges til at analysere babyens karyotype (detektere ændringer i antallet af kromosomer som i Downs syndrom), til at påvise Rh-uforenelighed med blodgruppen mellem moders og føtal blod, diagnosticere koagulationssygdomme og også for at udelukke infektioner medfødt.
Dens fordel i stedet for fostervandsprøve er, at resultatet opnås hurtigt mellem 48 og 72 timer.
En anden fordel er, at det også fungerer som en behandling af nogle sygdomme. Når fosteret lider af anæmi på grund af Rh-inkompatibilitet, hvor antistoffer, der er fremstillet af de røde blodlegemer (røde blodlegemer) i moderblodet ødelægger dem i fosterets blod eller en anden hæmatologisk sygdom, er det muligt at foretage blodoverførsler til fosteret inde i livmoderen gennem dette teknik. Det er også muligt at administrere medicin til babyen gennem denne punktering.
Det kræver minimal forberedelse, der består af en mild sedation af moren, så hun ikke føler smerter og samtidig slapper af mor og baby for at gøre testen lettere.
Risici og komplikationer ved cordocentese
den risiko for cordocentese De involverer 1-3% komplikationer. Risikoen for abort er større end ved fostervandet (mellem 2-6 procent). Andre komplikationer er: trussel om abort, skader på tilstødende strukturer, infektioner, for tidlig fødsel.
Det indebærer ikke en risiko for blodmangel for fosteret, da der kun trækkes 1 til 3 millimeter blod fra babyen.
Som de andre invasive tests, der er diskuteret ovenfor, er det en teknik, hvor lægen foreslår eller anbefaler dets ydeevne, men den endelige beslutning træffes altid af forældrene, og de kan nægte at gennemgå den.
Hos babyer og mere | Særlig graviditet hos babyer og mere | Alle prenatal tests
